保和丸

《中国药典》：保和丸处方

山楂（焦）300g 六神曲（炒）100g 半夏（制）100g 茯苓100g 陈皮50g 连翘50g 莱菔子（炒）50g 麦芽（炒）50g

性状

本品为灰棕色至褐色的水丸，气微香，味微酸、涩；或为棕色至褐色的大蜜丸，气微香，味微酸、涩、甜。

炮制

以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，制成水丸；或每100g粉末加炼蜜125～155g制成大蜜丸，即得。

功能主治

消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

用法用量

口服，水丸一次6～9g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次；小儿酌减。

规格

大蜜丸每丸重9g

贮藏

密封。

摘录《中国药典》《丹溪心法》卷三：保和丸处方

山楂180克 神曲60克 半夏 茯苓各90克 陈皮 连翘 萝卜子各30克

制法

上药研末，炊饼丸，如梧桐子大。

功能主治

消食和胃。主食积停滞，胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，或呕吐泄泻，脉滑，舌苔厚腻或黄。

用法用量

每服70～80丸，空腹时用白汤送下。

备注

方中山楂善消油腻肉滞；神曲能消酒食陈腐之积；莱菔子消面食痰浊之滞；陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰，连翘散结清热，共成消食和胃之功。

摘录《丹溪心法》卷三《杂病源流犀烛》卷十四：保和丸处方

楂肉5钱，姜半夏5钱，黄连5钱，陈皮5钱，神曲3钱，麦芽2钱。

制法

将神曲打糊为丸。

功能主治

食积、酒积。

用法用量

每服50-70丸，白汤送下。

摘录《杂病源流犀烛》卷十四《症因脉治》卷四：保和丸处方

莱菔子、楂肉、神曲、麦芽、陈皮、甘草。

功能主治

食积痢。

摘录《症因脉治》卷四《伤寒大白》卷二：保和丸处方

山楂、麦芽、莱菔子、熟半夏、连翘、香附、枳壳。

功能主治

食滞中焦，生冷抑遏，致发狂症。

用法用量

热甚，加栀、连；湿郁痞满，合平胃散、石菖蒲。

摘录《伤寒大白》卷二《奇效良方》卷六十四：保和丸处方

糖球4两，陈皮半两，茯苓半两，半夏曲半两，萝卜子2钱5分，白术1两，使君子肉1两，神曲1两，麦糵1两，木香2两2钱4分，砂仁4两4钱，黄连4两5分。

制法

上为细末，水发为丸，如萝卜子大。

功能主治

小儿脾胃虚弱，饮食不能克化，日久羸瘦。

用法用量

每服1钱，米饮汤送下，不拘时候。

摘录《奇效良方》卷六十四《圣济总录》卷一七一：保和丸处方

丹砂（研）1钱，蝎梢2-7个，雄黄（研）2钱，芦荟（研）半钱，熊胆（研）半钱，蛇蜕（烧灰）1钱，瓜蒂2-7枚，蟾酥1皂子大（汤浸），腻粉（研）半钱，龙脑（研）半钱，麝香（研）半钱，牛黄（研）半钱。

制法

上为末，用浸蟾酥并面糊为丸，如黍米大。

功能主治

小儿惊痫，身热，手足瘈疭，目睛上视，状如中风。

用法用量

每服用倒流水先化1丸，滴鼻内，良久嚏讫，即用薄荷水送下1丸。

摘录《圣济总录》卷一七一《幼幼集成》卷六：保和丸处方

人参（切，焙）3钱，漂白术3钱，白云苓1钱5分，炙甘草1钱，山楂肉1钱，老麦芽1钱，六神曲1钱。

制法

上为细末，米糊为极小丸。

功能主治

痘后一向能食，今不思食，闻食气即呕。

用法用量

每服1-2钱，米饮送下。

摘录《幼幼集成》卷六《直指小儿附遗》卷四：保和丸处方

白术（泔浸，土炒）2两，苍术（泔浸，炒）2两，厚朴（姜汁制）2两，陈皮（去白）2两，甘草（炙）5钱，莪术（醋炒）1两，三棱（醋炒）2两，香附（炒）2两，砂仁（炒）5钱，益智（炒）6钱，萝卜子（炒）1两，山药8钱，人参（去芦）5钱，肉果（去油）40个，白豆蔻4钱，槟榔3个，木香5钱，神曲（炒）1两，麦芽（炒取粉）、山楂2两，茯苓（去皮）1两，使君子肉1两，干荸荠1两。

制法

上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。

功能主治

小儿乳食所伤，吐泻积滞，肚腹疼痛。

用法用量

方中麦芽用量原缺。

摘录《直指小儿附遗》卷四《寿世保元》卷三：保和丸处方

陈皮3钱，半夏（姜汁炒）3钱，白茯苓（去皮）3钱，连翘3钱，神曲3钱，山楂肉3钱，萝卜子（炒）3钱，黄连（姜炒）2钱。

制法

上为末，稀米糊为丸，胭脂为衣，如粟米大。

功能主治

实热翻胃。

用法用量

每服60-70丸，人参煎汤，入竹沥同下。

摘录《寿世保元》卷三《医统》卷八十九引《直指小儿》：保和丸处方

白术5两，茯苓3两，半夏（制）3两，山楂3两，神曲（炒）3两，陈皮2两，连翘2两，萝卜子2两，苍术（制）1两，枳实（炒）1两，香附子（制）1两，厚朴（制）1两，黄芩（酒炒）1两，黄连（酒炒）1两。

制法

上为细末，生姜汁打面糊为丸，如黍米大。

功能主治

消食导滞，健脾和胃。主小儿食滞，脾胃不和，嗳气吞酸，呕吐泄泻，胸膈痞闷。

用法用量

每服50丸，渐加至70-80丸，食后茶汤送下。

注意

忌饮酒及食肉面。

摘录《医统》卷八十九引《直指小儿》《杏苑》卷四：保和丸处方

山楂肉6钱，苍术（米泔浸）3钱，白术3钱，半夏（姜制）3钱，黄芩（土炒）3钱，白茯苓3钱，橘红3钱，萝卜子2钱，黄连（土炒，去土）4钱，神曲4钱，吴茱萸1钱，连翘1钱。

制法

上为末，生姜自然汁煮宿，蒸饼糊为丸，如梧桐子大。

功能主治

吞酸嘈杂。

用法用量

每服60丸，食远橘皮汤送下。

摘录《杏苑》卷四《墨宝斋集验方》：保和丸处方

白术1斤（蒸），陈皮8两（洗），厚朴8两（姜汁炒），山楂肉6两（饭上蒸），苍术半斤（炒），甘草（炙）6两，谷芽半斤（炒），莱菔子4两（炒）。

制法

上为末，老粳米煮汤为丸，如绿豆大。

功能主治

调理脾胃。主

用法用量

每服1-2钱，以白汤送下。

摘录《墨宝斋集验方》《幼科发挥》卷三：保和丸处方

陈皮5钱，枳壳（炒）3钱，黄连（姜汁炒）5钱，神曲3钱，山楂肉3钱，麦糵3钱，莱菔子（炒）3钱，槟榔3钱。

制法

上为末，水糊为丸，如麻子大。

功能主治

小儿湿热食积所致痢疾。

用法用量

白汤送下。

摘录《幼科发挥》卷三《一盘珠》卷三：保和丸处方

苍术、陈皮、白术、茯苓、半夏、砂仁、香附、神曲、白芍、厚朴、甘草各等分。

功能主治

食积泄泻，泄时腹痛，泄后痛减。

用法用量

本方方名，据剂型，当作“保和汤”。

摘录《一盘珠》卷三《丹溪心法》：保和丸组成

山楂六两(180g)，半夏、茯苓各三两(各90g)，神曲二两(60g)，陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)。

用法

上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下。现代用法：共为末，水泛为丸，每服6～9g，温开水送服。

功效

消食和胃，清热化湿。

主治

食积内停。胸脘痞满胀痛，嗳腐吞酸，厌食呕吐，或大便稀溏，苔黄厚腻，脉滑。

方解

保和神曲与山楂，陈苓夏翘菔子加，消食和胃化湿结，更可方中用麦芽。

临床应用

1.用方要点：本方为治疗食积的通用方，以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为辨证要点。

2.现代应用：本方常用于治疗急慢性胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者。

注意

脾虚食滞者不宜使用。

摘录《丹溪心法》