中医古籍
  • 常山饮

    《宋·太平惠民和剂局方》:常山饮处方

    知母、川常山、草果、甘草(炙),各二斤;良姜二十两,乌梅(去仁)一斤。

    炮制

    上件为粗末。

    功能主治

    治疟疾。凡疟疾,盖因外邪客于风府,生冷之物内伤脾胃,或先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发。寒则肢体颤掉,热则举身如烧,头痛恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦舌干,脊膂酸疼,肠鸣腹痛,诸药不治,渐成劳疟者,此药治之。

    用法用量

    每服三钱,水一盏,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去渣温服。

    摘录《宋·太平惠民和剂局方》《太平惠民和剂局方》卷八:常山饮处方

    知母 川常山 草果 甘草(炙)各1千克 良姜600克 乌梅(去仁)500克

    制法

    上药研为粗散。

    功能主治

    主劳疟。寒则肢体颤掉,热则全身如烧,头痛恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦舌干,脊膂酸疼,肠鸣腹痛。

    用法用量

    每服9克,以水150毫升,加生姜5片,大枣1枚,煎至100毫升,去滓温服。

    摘录《太平惠民和剂局方》卷八《三因极一病证方论》卷六:常山饮处方

    常山 川山甲(醋炙)木通 秦艽各7.5克 辰砂0.5(别研)甘草(炙)15克

    制法

    上锉为散,作一剂。

    功能主治

    主体虚及年老之劳疟。

    用法用量

    用水450毫升,加乌梅、大枣各7枚,煎至80毫升,再入汤150毫升,煎至150毫升,去滓,入辰砂,温服。

    摘录《三因极一病证方论》卷六《圣济总录》卷三十五:常山饮处方

    常山1两,鳖甲(去裙襕,醋炙)1两,知母(焙)3分,白头翁3分,甘草(炙,锉)3分,柴胡(去苗)3分,青蒿1握,桃枝1握,柳枝1握,桂(去粗皮)半两。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    一切疟疾,经年不愈。

    用法用量

    每服4钱匕,酒1盏半,入葱白、薤白各3寸,切,浸1宿,煎取8分,去滓,空心温服,欲发时再服。

    摘录《圣济总录》卷三十五《圣济总录》卷三十七:常山饮处方

    常山2两,干漆(炒烟出)3分,甘草(炙锉)1两,豉(生用)1合。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    山岚瘴气,面黄力劣,寒热往来,心胸烦闷。

    用法用量

    每服5钱匕,水1盏半,同煎8分,去滓,空心温服。吐出黄痰效。

    摘录《圣济总录》卷三十七《圣济总录》卷三十七:常山饮处方

    常山(锉)1两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙熟)1两,草豆蔻(去皮)2枚,肉豆蔻(去壳)2枚,乌梅(和核)7枚,槟榔(锉)半两,甘草(炙)半两。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    山岚瘴疟,寒热往来,或2日或3日一发者。

    用法用量

    每服2钱匕,水1盏,煎至6分,去滓候冷,未发前服。如热吃即吐。

    摘录《圣济总录》卷三十七《圣济总录》卷三十七:常山饮处方

    常山半两,秦艽(去苗)半两,甘草(炙,锉)半两,麻黄(去根节)半两,乌头(炮裂,去皮脐,锉)半两,杏仁(去皮尖双仁,炒,研)半两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,干姜(炮)半两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙)半两。

    制法

    上锉,如麻豆大。

    功能主治

    一切瘴疟。

    用法用量

    每服5钱匕,水1盏半,生姜半分,枣2枚(擘破),煎至1盏,去滓,未发前,不拘时候温服。

    摘录《圣济总录》卷三十七《三因》卷六:常山饮处方

    常山1分,川山甲(醋炙)1分,木通1分,秦艽1分,辰砂半字(别研),甘草(炙)半两。

    制法

    上锉散,作1剂。

    功能主治

    劳疟。

    用法用量

    水3盏,乌梅、枣子各7枚,煎半盏,再入酒1盏,煎至8分,去滓,入辰砂温服。虚人、老人皆可服。

    摘录《三因》卷六《圣济总录》卷三十七:常山饮处方

    常山1两,柴胡(去苗)1两,甘草(炙微赤,锉)1两,栀子仁1两,赤茯苓(去黑皮)2两,石膏2两,蜀漆2两,鳖甲(涂酥炙令黄,去裙襕)2两。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    疟病。手足苦烦,发热渴燥,通身悉黄,小便不利。

    用法用量

    每服5钱匕,水1盏半,入竹叶2-7片,破50粒,煎至8分,去滓,不拘时候温服。

    摘录《圣济总录》卷三十七《局方》卷八(绍兴续添方):常山饮别名

    太医常山饮、常山饮子

    处方

    知母2斤,川常山2斤,草果2斤,甘草(炙)2斤,良姜20两,乌梅(去仁)1斤。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    疟疾。因外邪客于风府,生冷之物内伤脾胃,或先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,寒则肢体颤掉,热则举身如烧,头痛恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦舌干,脊膂酸疼,肠鸣腹痛,诸药不治,渐成劳疟者。

    用法用量

    太医常山饮(《三因》卷六)、常山饮子(《卫生宝鉴》卷十六)。

    摘录《局方》卷八(绍兴续添方)《活幼心书》卷下:常山饮处方

    常山2两,槟榔2两,乌梅1两(和核)。

    制法

    前2味各锉片,各用醇酒酿1宿,常山炒干,槟榔晒干,仍同乌梅(口父)咀。

    功能主治

    疟后单热不退。

    用法用量

    每服2钱,水1盏,煎7分,热未发先空心凉服。

    如寒热经久不除者,加此剂于小柴胡汤或藿香饮内同煎服。

    注意

    忌鸡、酒、羊、面、生果、毒物。

    摘录《活幼心书》卷下《圣济总录》卷三十四:常山饮处方

    常山1两,豉1合,葛根(锉)3分,柴胡(去苗)3分,升麻3分,牡蛎(熬)3分,大黄(锉,炒)3分,前胡(去头芦)3分,知母(焙)3分,山栀子仁3分,枳壳(去瓤,麸炒)3分,半夏(汤洗7遍去滑,炒)半两,麦门冬(去心,焙)半两,桃仁(去皮尖双仁,炒)半两,甘草(炙)半两,犀角(镑)半两。

    制法

    上(口父)咀,如麻豆大。

    功能主治

    疟疾。先寒后热,四肢黄瘦,头痛。

    用法用量

    每用5钱匕,水1盏半,入葱、薤白各3寸,切碎,煎取1盏,去滓,分2服,发前及发时热服之。

    摘录《圣济总录》卷三十四《圣济总录》卷一六二:常山饮处方

    常山1两,甘草(炙)1两,黄芩(去黑心)2两,石膏(碎)2两,乌梅(去核,熬)14枚,当归(切,焙)2两,芍药1两半。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    产后寒热疟。

    用法用量

    每服5钱匕,水1盏半,生姜3片,枣2枚(擘),同煎至8分,去滓,当未发前温服。

    摘录《圣济总录》卷一六二《理瀹》:常山饮处方

    常山、草果、陈皮、甘草。

    功能主治

    老年疟疾。

    用法用量

    炒,嗅。不必煎食亦愈。

    摘录《理瀹》《张氏医通》卷十三:常山饮处方

    常山(醋炒)1钱,槟榔1钱,青皮(炒)1钱,甘草1钱,当归1钱,穿山甲(煅)8分(世本作木通),黑豆40粒,生姜7片。

    功能主治

    疟发晡时至夜不止,脉实邪盛者。

    用法用量

    水、酒各半,煎露1宿,侵晨热服。

    各家论述

    《医略六书》:邪盛于中,阳明受病而疟发晡时,营阴暗伤故夜热不止焉。当归养血益营,黑豆益阴补肾,使营阴内充则疟邪不至深入阴分;槟榔疏利三焦,甲片透彻经络,使表里交通则疟邪不至逗留中外;青皮破气平肝,甘草缓中和胃,使中气振发则疟邪不致留恋经中;更以生姜散邪,常山涌泄,水、酒各半煎露1宿,总以振祛邪止疟之力。此养营涌泄之剂,为疟久伤正邪陷脉实之专方。

    摘录《张氏医通》卷十三《广嗣纪要》卷十一:常山饮处方

    知母2钱,川常山2钱,炙甘草1钱,乌梅2钱,桃枝7寸。

    功能主治

    妊娠痎疟初起。

    用法用量

    酒、水各盅半煎,露1宿,发日五更温服。如吐勿忌,将吐即愈。

    摘录《广嗣纪要》卷十一《医方大成》引张氏方(见《医方类聚》卷二四五):常山饮别名

    恒山饮

    处方

    常山、人参(去芦)、茯苓、草果、知母、贝母、甘草、半夏曲、厚朴(姜汁制1宿,炒黄色)各等分。

    功能主治

    一切疟疾。

    用法用量

    恒山饮(《普济方》卷三九)。

    注意

    忌鸡、羊、牛肉、诸般毒食。

    摘录《医方大成》引张氏方(见《医方类聚》卷二四五)《朱氏集验方》卷二:常山饮处方

    常山、槟榔、乌梅、甘草、北柴胡、草果子各等分。

    制法

    上(口父)咀,为末。

    功能主治

    疟疾。

    用法用量

    加生姜、大枣,水煎,隔日煎,下露1宿,遇发日早晨温服。

    摘录《朱氏集验方》卷二《圣济总录》卷三十四:常山饮处方

    常山半两,乌头(炮裂,去皮脐)7枚,甘草(生用)1分,蒜1颗(8瓣者),糯米(炒)1合,豉(炒)1合,甑带3寸。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    诸疟。寒热不巳,日渐萎黄者。

    用法用量

    以酒1升2合,浸,月下露1夜,横刀一口置药上,俟天明煎取5合,去滓,空心顿服,良久吐出恶痰即愈。如吐不巳,煮浆水粥止之。

    摘录《圣济总录》卷三十四《医方集解》引《局方》:常山饮处方

    常山(烧酒炒)2钱,草果(煨,)1钱,槟榔1钱,知母1钱,贝母1钱,乌梅2个,姜3片,枣1枚(1方有良姜、甘草,无槟榔。1方加穿山甲、甘草)。

    功能主治

    祛痰截疟。主疟久不巳者。

    用法用量

    半酒半水煎,露1宿,日未出时,空心温服;滓用酒浸煎,待疟将发时,先服。

    各家论述

    此足少阴太阴药也。古云:无痰不作疟。常山引吐行水,祛老痰积饮;槟榔下气破积,能消食引痰;阴阳不和则疟作,知母滋阴,能治阳明独胜之火;草果辛热,能治太阴独胜之寒;贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸敛涩收,生津退热。合为截疟之剂也。赵以德曰:知母性寒,入足阳明,治独胜之热,使退就太阴;草果温燥,治足太阴独胜之寒,使退就阳明;二经和则无阴阳交错之变,是为君药。常山主寒热疟,吐胸中痰积,是为臣药。甘草和诸药,乌梅去痰,槟榔除痰癖,破滞气,是为佐药;穿山甲穴山而居,遇水而入,则是出入阴阳,贯穿经络于荣分,以破暑结之邪,为使药也。惟脾胃有郁痰者,用之收效。

    摘录《医方集解》引《局方》《圣济总录》卷三十四:常山饮处方

    常山(锉炒)半两,甘草(锉炒)1分,乌梅7枚(捶碎,去核焙),青蒿(焙)1分。

    制法

    上为粗末。

    功能主治

    瘅疟。但热不寒,烦渴不止。

    用法用量

    即以小便1盏,水1盏,酒1盏,煎至1盏,去滓,当发日空心服。

    摘录《圣济总录》卷三十四《博济》卷四:常山饮处方

    常山、石膏、大黄(煨)、甘草(炮)、鳖甲(醋炙)、柴胡(去芦)各等分。

    制法

    上为末。

    功能主治

    产后血海虚,乘热发狂,闷乱时作;及室女体热,红脉不行。

    用法用量

    每服3钱,水2盏,煎至1盏,放冷服。

    摘录《博济》卷四《慎斋遗书》卷八:常山饮处方

    常山、槟榔、知母、贝母。

    功能主治

    瘴气发疟。

    用法用量

    水煎,露1宿,来晨温服。

    摘录《慎斋遗书》卷八宋·《太平惠民和剂局方》:常山饮组成

    常山三钱(9克)、草果三钱(9克)、槟榔三钱(9克)、知母三钱(9克)、贝母三钱(9克)、乌梅三钱(9克)、煨生姜三片、大枣五枚。

    用法

    水煎,煮沸后入陈酒一匙,疟疾发作前3小时左右服。

    功效

    截疟祛痰。

    主治

    主治疟疾发作较久不止,热较高,舌干口渴。

    临床应用

    临床主要用于治疗疟疾。由于常山具有强烈的致吐等不良反应以及可致肝、肾病理损害的毒副反应,并且疟原虫对常山具有抗药性,因此临床应用受到了限制。

    方解

    古云:无痰不作疟。阴阳不和则疟作。本方以常山引吐行水、祛老痰积饮;槟榔下气破积,消食行痰;知母滋阴,治阳明独胜之火;草果辛热,能治太阴独胜之寒;贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸敛涩收,生津退热,诸药合为截疟之剂也。

    现代研究

    现代药理研究表明,常山的水煎剂及醇提液对疟疾有显著的疗效,并有降压、兴奋子宫、抗肿瘤、抗流感病毒、抗阿米巴原虫等作用。常山的有效成分常山碱及其衍生物常山酮已被证实具有肯定的抗疟疾、抗球虫病等作用以及抑制肿瘤的生长和转移效果。

    方歌

    常山饮中知贝取,乌梅草果槟榔聚,姜枣酒水煎露之,劫痰截疟功堪诩。

    摘录宋·《太平惠民和剂局方》
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