中医古籍
  • 预防夏季中风 远离三条“高压线”

    张洪军

    临床统计资料显示,一年四季中,有两个中风高峰期:即气温在0℃以下的严冬和气温在32℃以上的盛夏,而且气温越高,患中风的危险就越大。当气温升至32℃以上时,特别是相对湿度达到70%~90%时,人体主要靠汗液的蒸发来散热,每天大约要排出1000毫升或更多的汗水,这虽然对人防暑有益,但其代价是需要通过血液循环比平时高4~5倍的血流量才能实现,而循环这样大量的血液,对老年人或患有高血压、心脏病者则实在勉为其难。

    “额外”的血液循环负担,不仅会使血压进一步升高,带来诱发出血性脑中风的危险,而且当水分补充不足时,还会因血容量不足和血液黏稠度增高而导致缺血性中风。与此同时,由于高温散热的需要,人体的血液大量流向皮肤,这样势必更造成大脑血流量骤减,这对心血管调节功能不良及脑动脉硬化等原本就脑供血不足的病人,会进一步加剧大脑缺血,从而诱发脑梗死。高温酷暑易使人心情烦躁、动怒上火,这也容易引起血压波动而诱发中风。此外,老年人由于大脑功能迟钝,体温调节中枢欠灵敏,气温相当高时才会感到心里热,故不少人在发病前往往疏于防范,这是十分危险的。中风错当中暑、经常吹空调、饮水少是夏季中风的三条“高压线”,人们应特别留神,以防被高压线“击倒”。

    第一条高压线 误把中风当中暑

    张老师曾经两次中风,都是在冬天突然发病。因而一到夏季老张都很开心,因为不用担心突发中风。上周,张老师和老伴一起坐公交车去听讲座。早上8时30分,公交车已经被烈日“晒透了”,老伴搀着大汗淋漓的张老师下车时,看出老张脸色不对,果然张老师在走了不到100米时突然晕倒在地。老伴认为张老师是中暑,直至急诊科将张老师转至神经内科,老伴才知道张老师是中风急性发作,并不是中暑。

    夏天中风容易与中暑相混淆,其实二者是有区别的。一般说来,中暑的前提需要有湿热环境,患者首先表现出来的症状是面红耳赤,这种症状会持续一段时间,并且伴有头晕。而中风除了头晕外,还伴有神经功能损害,表现为左半身无力,也没有中暑面红耳赤的症状,往往是突发不适。

    第二条高压线 空调温度比较低

    上周,56岁的李女士,在家开冰箱门时突然晕倒,送到医院后,被诊断为脑中风。接诊大夫分析有可能是患者开冰箱时接触冷空气时间过长,导致血压突然反射性增高引起中风发作。这提示,曾患过中风的人开冰箱时要站在冰箱门一侧,不要正对着冰箱。

    另外,夏天人们为了追求凉爽效果,常把空调调至很低的温度,致使室内外温差过大,房间内氧气含量不足,这样非常容易导致大脑缺氧。当人从炎热的室外走到温度较低的室内后,血管遇冷收缩导致血压上升,此时容易引起中风。夏天时,中风患者最好不要使用空调,即使使用,温度也应该在28℃以上。

    第三条高压线 喝水少了血黏稠

    夏天温度高,人体为了散热会出汗,丧失大量水分,血液变得黏稠不畅,容易导致血压升高。此时血管就像江河水流缓慢,泥沙容易沉淀的道理一样,血流缓慢容易形成微小血栓。微小血栓堵塞脑血管,就会引起缺血性中风。

    夏季,中风患者除了按医嘱使用降压、抗凝药物外,还要适当饮水以稀释血液,具体是早、中、晚各饮一杯凉开水,即使不渴,也要强迫喝水。老年人一旦感觉闷热难受,常可能是中风的信号,如果忽然出现症状轻微或一闪而过的头痛、头晕和眼花及半身麻木、肢体感觉异常,不要以为是天热吃不好、睡不好的原因,应该及时去医院诊治。

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