中医古籍
  • 全蝎_中毒与解救

    全蝎_中毒与解救

    (Sxorpio)

    【别名】全虫、虿、虿尾虫、蝎子、钳蝎、茯背虫等。

    【功效】熄风止痉,解毒散结,通络止痛。

    【不良反应机制】全蝎性味咸辛平,有毒。主含蝎毒,是一种类似蛇毒的神经毒素,有明显抑制血管运动中枢、扩张血管、直接抑制心脏活动并能减低肾上腺素的增压 作用。此外,蝎毒还有溶血作用,能抑制呼吸中枢。

    【不良反应】

    (1)被全蝎叮刺伤时,局部灼热、红肿、麻木或感觉过敏、疼痛,可遍及全身,并可有组织坏死。口服引起的过敏反应表现为周身不适、奇痒难忍、搔后皮肤起红色团块。也可引起血尿、糖尿、蛋白尿,主要表现在腰部不适、小便不利,停药后可自行消失。

    (2)中毒后,出现头昏、头痛、发热、汗出、畏光、流泪、流涕、恶心、呕吐,鼻、肺、胃肠等多个器官出血,烦躁不安、小便不利,口、舌、四肢强直,心悸、心慌、体温降低、抽搐、瞳孔缩小、呼吸困难,严重者有心跳过速、过缓,脉弱、血压升高,继而血压突然下降、惊厥、昏迷、呼吸抑制,最后因呼吸中枢麻痹而死亡。

    【治疗与解救】

    (1)被蜇伤者:局部冷敷或用5%碳酸氢钠溶液或3%氨水外涂皮损处,伤口局部注射3%依米丁1ml,或麻黄素0.5ml,皮下注射,可止痛及中和毒液。

    (2)口服中毒后,先用1:5000的高锰酸钾液洗胃,用硫酸镁或硫酸钠导泻,服用药用炭,静脉输液,促进毒素排出。

    (3)蝎毒中毒后,静脉滴注lO%葡萄糖酸钙、氢化可的松或地塞米松等,严重时可皮下注射肾上腺素,然后静脉推注异丙嗪、维生素C注射液。并口服巯甲丙脯酸,防治低血压、肺水肿及心肌损伤。

    (4)中药治疗:

    1)生大黄15g,芒硝6g,开水冲泡300ml,分3次服用,或口服元明粉,以促进毒素排出。

    2)五灵脂9g,生蒲黄9g,雄黄3g,共研细末,分3次用醋冲服,每4小时服1次。

    3)金银花30g,半边莲9g,土茯苓15g,绿豆15g,甘草9g,水煎2次,早晚分服。

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