中医古籍
  • 育子丸治疗男性少弱精症102例

    【摘要】目的 观察育子丸对少弱精症的治疗效果。方法 102少弱精症患者服用育子丸3疗程,观察治疗前后精液质量变化。结果 治疗后精子密度、活动率、活动力均明显提高,并且畸形精子数量明显减少。结论 育子丸具有明显生精作用,并能提高精子活力,减少精子畸变。

    国内报道不孕症发病率占育龄夫妇的12.5%左右,其中30%~40%为男方原因[1]。男性少弱精症为男性不育的常见原因。权威数据显示,近20年来人类精子数量平均每年以2%的速度在下降[2]。我科自2003年6月~2004年6月,运用育子丸治疗男性少弱精症102例,疗效满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 102例男性少弱精症患者均为我院生殖中心男科门诊患者,年龄22~38岁,平均(28.6±3.2)岁;婚龄2~12年,平均4.5年。女方检查正常,婚后同居两年以上无避孕措施而不育。

    1.2 诊断标准 根据世界卫生组织(WHO)编写的《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》第四版制定的标准 [3] 。精子密度<20×10 9 /L,精子活率<50%,a级精子<25%或a+b级精子<50%。符合以上标准诊断为少弱精症。

    1.3 治疗方案 育子丸(药物组成:淫羊藿、韭子、覆盆子、石斛、菟丝子、肉苁蓉、桑寄生、怀牛膝、蚕蛾、鹿角胶、枸杞子、熟地)8~10粒/次,每日2次,30日为一疗程,连服3个疗程。

    1.4 疗效标准 根据伟力公司全自动分析仪对精液的检测结果,对精子密度、活动率、活动力等指标进行综合分析,在原有检查基础上对精液进行疗效判定。显效:治疗后患者妻子受孕或精子密度>20×10 9 /L,活动力正常;有效:治疗后精子密度较前增加10×10 9 /L,活动力较前有所提高;无效:治疗前后精子密度及活力无变化。

    1.5 统计学方法 计量资料以均数±标准差(ˉx±s)表示,治疗前后比较采用t检验。

    2 结果

    2.1 治疗前后精液常规分析比较 见表1。

    表1 治疗前后精液常规分析比较 (略)注:与治疗前比较, ˇ P<0.05

    表1可见用药后精子计数明显增加,活动率明显提高,并且育子丸能使精子的畸形率明显下降。治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。

    2.2 治疗前后精子活动力变化 见表2。

    表2 治疗前后精子活动力比较 (略)注:与治疗前比较, ˇ P<0.05, ˇˇ P>0.05

    由表2可见,经育子丸治疗后,快速直线运动精子数量较治疗前明显增加,不前进精子数减少。二者治疗前后比较差异均有显著性(P<0.05)。

    3 讨论

    少弱精症是男性不育的主要原因之一,西医认为引起少弱精症的主要原因有生殖系统感染、自身免疫、内分泌因素、理化因素等。中医认为,肾藏精,主生殖,生精有赖于肾功能的正常,男性不育以肾阳不振、肾精亏虚为主要病机。肾是天癸的本源,精液的盈亏、生育能力的有无取决于肾气的盛衰。如先天不足,肾气虚弱或温邪上受,热陷肝肾,伤及肾精,多为精源不足,精液量少或少弱精症;肾精不足,阴不恋阳,辛热过度,又能伤及精源而为死精子症或畸形精子增多而至不育[4] 。补肾类药物对下丘脑—垂体—性腺轴功能具有调节作用,促进精子的发生,成熟和改善附性腺功能[5]。育子丸中淫羊藿、覆盆子、韭子、肉苁蓉、鹿角胶、蚕蛾皆为补阳之品,有益肾壮阳、固摄生精之作用。石斛益肾养阴,枸杞子、菟丝子补肝肾、益精髓,其味辛平质润,能滋阴养血,其中菟丝子既补肾阳又补肾阴而阴阳平补[6];牛膝、熟地、桑寄生配伍,滋补肝肾、祛风除湿、强筋健骨。牛膝又可引血下行。全方共奏益肾生精,养血滋阴之效。据现代药理研究,淫羊藿有雄激素样作用,对性腺的发育和提高精子活率和活动力具有一定的作用。

    参考文献

    1 黄宇峰.男性诊断学,上海:第二军医大学出版社,1999,2.

    2 江鱼.男子不育症诊断和治疗进展.中国男科学杂志,2000,14(3):53.

    3 世界卫生组织编,人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验室检验手册.北京:人民卫生出版社,2001,51.

    4 王建国.菟丝子治疗肾虚型男性不育症19例.河北中医,2001,23(1):53.

    5 曾金雄,戴西湖,许家杰.中医药调节男性生殖功能的研究.中国中西医结合杂志,2001,21(3):235-237.

    6 孙连云.中药治疗免疫性不育31例.山东中医杂志,1998,17(6):254.

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