中医古籍
  • 尿路感染宜忌原则

    尿路是指泌尿系统的肾盂、输尿管、膀胱和尿道。凡是这些部位如果发生细菌性炎症,则称为尿路感染。患者往往出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难、尿道烧灼感等。中医则称之为“淋证”或称“五淋”“癃闭”,认为这是肾虚而膀胱热所致。应当说明的是,中医这里所说的“淋证”,与现代医学所说的性病中的淋病是截然不同的。

    宜忌原则

    由于尿路感染是因湿热下注,以致膀胱气化功能不利,故其饮食上宜吃具有清热、泻火、解毒、通淋作用的食品,宜吃清淡的新鲜蔬菜水果;忌吃辛辣刺激性食物,忌吃性热温补性食物,忌吃滋腻酸涩的食物,忌烟酒。

    宜食物品

    尿路感染的患者宜吃以下食品。

    芹菜

    无论水芹、旱芹,均能清热泻火,适宜小便热涩不利的尿路感染者食用。《大同药植手册》云:“旱芹,

    治小便淋痛。”可用早芹菜2.5千克,切碎捣烂拧出汁炖熟,每日3次,每次服50克。《圣惠方》亦载:“治小便淋痛:水芹菜白根者,去叶捣汁,井水和服。”也可用《湖南药物志》中的方法:“治小便不利:水芹三两,水煎服。”

    苋菜

    性凉,清热利窍,民间多用苋菜100克,同车前草50克,煎水代茶饮。

    白茅根

    尿路感染者宜用白茅根120克煎水当茶喝,有清热利尿通淋的效果。《别录》称:白茅根“下五淋。”《本经逢原》亦云:“白茅根治五淋疼热。”《肘后方》中载有:“治小便热淋:白茅根四升,水一斗五升,煮取五升,适冷暖饮之,日三服。”

    蕺菜

    能清热解毒、通淋利尿。《分类草药性》称它“治五淋。”广州空军《常用中草药手册》说它能“消炎解毒,治尿路炎症。”可用蕺菜30~50克,加水煎汤喝。

    马齿菜

    性寒,能清热解毒。可用鲜马齿菜100~200克,配合车前草100克,水煎代杀饮,适宜尿路感染伴尿血者食用。

    啤酒花

    性凉,能清热利尿,现代药理证实对多种细菌有抑制作用。《食物中药与便方》介绍:尿路炎症,膀胱炎:用啤酒花、车前草、茅根各15克,水煎服。

    金针花

    性凉,味甘。《本草纲目》云:“利湿热。”《日华子本草》亦载:“金针菜治小便赤涩。”所以,尿路感染患者宜用金针菜煎汤喝或作菜食用。

    绿豆

    性寒,能清热利水,尿路感染者适宜用绿豆熬汤喝,对发热尿闭尿痛之人有利尿解热的效果。

    玉米须

    能泄热利尿。《四川中药志》称它“清血热,利小便。”可单用玉米须50~100克,煎水代茶饮。也可选用叶橘泉教授介绍的方法:尿路疾患,急、慢性尿道炎,膀胱炎:玉米须30克,车前子15克,甘草6克,水煎服。若急性尿路感染出现血尿,还可用玉米须50克,同荠菜花15克,白茅根20克,水煎去渣服。

    冬瓜

    性凉,味甘淡,善能利水,清热,解毒。《日用本草》称它能“瘥五淋。”凡尿路感染患者出现尿频尿急尿痛时,宜用冬瓜煨汤频饮。

    西瓜

    性寒,味甘,有着明显的清热利尿作用,对尿路感染病人小便不利者颇宜。或取汁饮,或随意食用,亦可用西瓜皮适量煎水喝。

    猕猴桃

    性寒,能清热、通淋、利尿。《开宝本草》称它能“下石淋。”即治疗泌尿系统结石,对急性尿路感染之

    人亦颇为适宜。

    草莓

    性凉,可以清热、利尿。《云南中草药选》中记载:“草莓消炎解毒,治血尿,泌尿系感染。”对尿路感染伴尿血者尤宜食用。

    羊桃

    性寒,能清热、解毒、利尿。《岭南采药录》说它能“除热利小便。”《泉州本草》认为羊桃“通石淋”。所以,凡尿路感染和泌尿系结石之人,均宜服食。

    菜瓜

    性寒,味甘,利小便、解热毒。《本草拾遗》认为菜瓜能“利小便,去烦热,宜泄热气。”所以,湿热下注的尿路感染者,宜吃菜瓜,或凉拌,或生吃,或煎汤喝。

    田螺

    性寒,有清热、利水作用,尿路感染热结小便不通者宜食。《本草拾遗》载:“煮食之,利大小便,去腹中热结,小便赤涩。”《本草纲目》亦云:“田螺利湿热,下水气淋闭。”

    绿豆芽

    性寒,味甘,能“解酒毒热毒,利三焦”,泌尿系感染者,食之亦宜。马文飞《食物疗法》中就曾介绍:“治尿道炎:绿豆芽500克,绞汁冲白糖服。”

    蛤蜊

    性寒,味咸,有清热、利尿的作用,又能滋阴化痰,既是一味清补营养品,又为一种食用利尿药。《泉州本草》中曾介绍:“蛤蜊,主治黄疸,小便不利,腹胀,诸淋。”所以,对湿热下注的淋证,即尿路感染之人,食之颇宜。

    螺蛳

    性寒,味甘,能清热利水。《玉楸药解》还认为螺蛳“清金利水,泄湿除热,治淋沥。”《扶寿精方》中还曾介绍:“治五淋:螺蛳一碗,连壳于锅中炒热,淬以好白酒三碗,煮至一碗,取螺以针挑肉食。”所谓“淋沥”,多属尿路感染,小便频急疼痛而言。

    鲮鱼

    又称龄鱼。性平,味甘,能通利小便。姚可成《食物本草》中还曾记载:“鲮鱼,通小便,治热结膀胱。”现代医学的尿路感染性疾病,中医多称为“热淋”,是因“热结膀胱”所致,因此,多食鲮鱼,尤为适宜。

    此外,尿路感染者还宜吃些菊花脑、发菜、马兰头、茼蒿、荸荠、茭白、赤小豆、枸杞头、生苡仁、香蕉、金银花、白菊花、木耳菜、蚌肉、丝瓜等。

    忌食物品

    尿路感染之人忌吃下列食物。

    狗肉

    为温补性食物,食之易“发热动火”。尿路感染多属中医下焦湿热证,《本草经疏》中说:“凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。”尿路感染应吃性凉清热食品,故性温助火的狗肉,切勿服食。

    石榴

    性温涩,并有助火生痰之弊,有实邪实火之症,皆不宜吃。尿路感染之人多为下焦湿热,热结膀胱所致,只宜吃清利食品,切忌服食温涩之物,故勿吃石榴为妥。

    木瓜

    性温,味酸甘。《随息居饮食谱》中曾经指出:“木瓜多食患淋,以酸收太过也。”《本草求真》还认为:“木瓜,酸涩而温,止属收敛之品。”患有尿路感染者,中医则属于“淋证”范畴。根据宜忌原则,忌吃酸收性质的食物,而木瓜尤为酸涩收敛之品,故当忌食之。

    生姜

    性温热,味辛辣。生姜中的生姜素会刺激膀胱等泌尿系统的黏膜,从而能加重泌尿系统感染的炎症反应。所以,对患有泌尿系感染者来说,无论是膀胱炎或是尿道炎,皆不宜多吃生姜。

    胡椒

    尿路感染性疾病,中医认为是属湿热下注膀胱所致的“热淋”之证。胡椒大辛大热,极易助热动火,清·王孟英还认为“多食动火燥液,耗气伤阴”。因此,热蕴膀胱的尿路感染者,切勿多吃胡椒,否则必将加重病情。

    肉桂

    俗称桂皮,为药食两用之品,民间常作调味佐料。性大热,味辛辣,属纯阳之物,有助热上火,动血伤阴之弊。清代医家缪希雍曾告诫:“血淋尿血,小便因热不利,……法并忌之。”尿路感染为湿热下注膀胱,多属中医“热淋”之证,切勿多吃辛辣刺激性的肉桂。

    人参

    性温热,味甘苦,为补气强壮食物,有助热上火之弊,凡热证实证皆当忌之。急性尿路感染者,皆为热证实证,切勿服食人参。若属慢性尿路感染者,患者并无气虚表现(详见“气虚”证一节),也不宜多食之。

    此外,尿路感染患者还应忌吃葱、蒜、辣椒、花椒、茴香、丁香、榨菜、烟酒、橘子、樱桃、杨梅、荔枝、龙眼肉、葡萄、醋、麻雀、鹅肉、羊肉、牛肉、黄鱼、带鱼、黄鳝、虾子、黄芪、紫河车、党参、冬虫夏草、栗子、红枣、芡实等。

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