中医古籍
  • X线3个月做一次也无妨

    今天起,卫生部新制定的《放射诊疗管理规定》将正式施行。昨天,北京大学第一医院放射科主任唐先健、解放军304医院放射科主任张毅军两位专家向记者介绍了放射诊疗的常用范围,并指出一般人们每3-4月做一次X线检查在生理允许范围之内。

    “在临床影像诊疗中,X线检查、CT检查,以及减影血管造影诊疗(英文简称DSA,俗称血管造影介入治疗。)都或多或少含有对人体有害的放射线。”唐先健和张毅军介绍说,B超和核磁共振没有辐射。

    常规检查放射线对人体的危害不大

    二位专家指出,以上影像学诊断方法都是形态学检查的必要手段,它能为临床确诊提供精确的参考依据。由于医疗单位所选择的诊疗机器、型号、厂家和种类的不同,其辐射程度也各异。一般情况下,些放射线很快就会消失,对人体的危害不大。

    专家建议,人们应当尽可能避免在短时间内频繁接受放射线检查。不过,每3-4个月做一次X线检查,一年内做2次CT检查,都应该在生理允许范围之内,其安全性相对有保障。就下列人体最常见的一些情况,他们向人们介绍了放射线检查的必要性。

    X线检查最普遍呼吸系统:

    出现发烧、咳嗽、上呼吸道感染等症状,以及肺炎、肺部肿瘤、肺结核、胸腔积液时,需要进行X线检查。

    运动系统:

    摔伤、撞伤,出现骨头外伤、关节脱位时,以及骨肿瘤、先天性畸形、腰椎、脊柱等骨病的诊断时,需要进行X线检查。

    消化系统:

    食欲不振、胃痛、反胃频繁发作,进行胃溃疡、十二指肠溃疡、食道癌、胃癌等消化道肿瘤诊断时,需要进行X线检查。

    泌尿系统:

    怀疑有泌尿系统结石、肿瘤时,需要进行X线检查。

    循环系统:

    先天性心脏病、心包积液、心脏扩大等心脏病的诊断时,需要进行X线检查。

    妇科:

    看宫内节育环位置、孕前骨盆形状和大小的检查,以及乳腺癌的诊断时,需要进行X线检查。

    CT查肿瘤效果最好

    CT适用范围广,从头到脚几乎所有器质性疾病都可以进行检查,它是对任何部位的肿瘤、先天性畸形、大部分疾病检查的主要手段。由于CT检查是借助计算机技术成像的三维立体影像技术,因此它比普通X线检查为精确。

    但最适于CT检查的病是脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好;其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤,对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块,脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。

    DSA适合查心脏

    该项技术主要在放射科使用,其次在心内科较为常用。它在以下三方面应用较广:心脏和冠状血管的疾病,如冠状动脉硬化时DSA与介入治疗相结合;心脏周边、四肢和胸腔等的介入治疗;神经、脑和脊髓等的介入治疗。

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