中医古籍
  • 提醒:切勿随意调整输液速度

    何×,女,34岁。因咳嗽、咽痛、发热两天来诊。查体温为37.8℃,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。诊断考虑为上呼吸道感染。处方为5%葡萄糖+先锋5号3克和5%葡萄糖+双黄连两组液体静脉滴注。护理人员先给予先锋组静滴,滴速约为每分钟80滴。10分钟后,患者诉腹部针刺样疼痛,并欲呕吐。考虑药物反应,立即静脉推注地塞米松10毫克,换滴双黄连。患者呕吐胃内容物一次外,未出现新的阳性体征。15分钟后患者腹痛缓解,呕吐也没有再发作。

    双黄连滴注完以后,经患者要求同意重新继续输注先锋5号,滴速改为每分钟30滴,患者无任何不适。后患者自觉滴速太慢,未告知医护人员,自行将滴速调快,约每分钟60滴,5分钟后,患者又觉腹部不适,欲呕,告知医生后,立刻将滴速调慢为每分钟30滴,患者不适逐渐缓解,遂以每分钟30滴的速度输注完毕,患者未再出现不适。由此可见,患者腹痛是由于先锋5号滴注过快引起的药物不良反应。

    现在社会讲究快节奏。输液量减少,药物浓度高,滴速过快容易引起各种不良反应,应该引起大家注意。病人和家属尤其不要未经医护人员同意,擅自调整输液速度。否则引发不良反应,甚至加重病情,危及生命都是有可能的。

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