中医古籍
  • 服六神丸时不要服地高辛

    六神丸是驰名中外的中成药,由牛黄、珍珠粉、麝香、雄黄、冰片、蟾酥6味中药组成。因其功效神速且显著,故得名“六神丸”。

    本品除治疗咽喉肿痛外,对疮疽、疖肿及无名肿毒也有良好的疗效,但若擅自用药,有时也可引起意外。

    六神丸中的蟾酥是一种具有强心作用的固醇混合物,其基本结构与强心甙相似。蟾酥的主要成分有蟾毒配基和蟾酥毒,后者可水解为蟾毒配基,这种化合物易引起窦性心动过缓、束支传导阻滞、房室传导阻滞、室性早博等,甚至出现心室纤颤。当含有蟾酥的六神丸与地高辛等洋地黄类强心甙合用时,由于在致毒方面两者间有协同作用,故而易引起中毒反应。因此,接受地高辛治疗的心衰病人忌同时服用含蟾酥成分的六神丸或其中成药及蟾酥制剂。地高辛是临床上最常用的强心甙类药物,可与多种药物发生相互作用,从而导致中毒或疗效降低。

    老年人心血管系统功能减退,如窦房结功能减退,在接受强心甙治疗时不宜用六神丸。常用的含有蟾酥的中成药,如养心丹、活心、麝香保心丸、救心丸等,均不宜与地高辛联用,若必须联用时应减量并加强对患者的监护。

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