中医古籍
  • 结核病人都需要做哪些检查

    当孩子出现了结核病的一些症状时,应该立即到医院去做检查。

    首先医生要给患儿做全面的体格检查,一般常会发现患儿颈部、腋下,腹股沟等部位的淋巴结有轻度肿大;肺部检查,很少有异常发现;心率较快,肝脾也可轻度肿大。

    第二项检查是X线检查,这是诊断肺结核的主要手段之一,也是诊断小儿结核病必须做的常规检查。我们知道结核病的主要传染途径是呼吸道,因此肺部是产生和最容易受到侵犯的部位,及时的X线检查有利于早期发现病灶,及时治疗,防止病变扩散。普通X线检查分透视和折片两种方式。透视可以帮助观察一些不易发现部位的闰灶,如心脏后,肺门等处的病变;帮助确定病变的具体位置;而拍片实际上就是把透视所看到的景象用X线胶片保留下来,供医生更仔细地观察,还可以用来了解病情变化的情况。目前CT已经广泛应用,它可以发现地些隐匿性病灶,即普通X线检查不能或难以显示的病灶,并且还可对病变性质鉴别起重要的作用。

    第三项检查是结核菌素试验,是诊断小儿结核病比较有价值的一项检查(详见另文)。

    第四项是实验室检查:主要有以下几个方面:①细菌学诊断;常用的有涂片栓菌和结核菌培养两种方法,可用痰液,胃液,脑站脊液进行检查,结核菌的检出是诊断结核病最有力的证据。②结核菌的基因诊断:主要有聚合酶链反应(pcr),核酸指印技术等方法,这一类检测方法的特点是快速、灵敏,特异性强。③免疫学诊断:包括结合菌抗原和抗结合抗体的检查,也是一种快速、简便有价值的实验室辅助检查。

    以上是诊断结核病常用的检查方法,不过,并不是每个病人必须做上述全部检查,医生会根据孩子的病情选择其中的几项就足以对结核病做出诊断了。

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