中医古籍
  • 何谓“全面检查”

    经常有病人或家属向医生提出这样的要求:我(他)这病很复杂,去了很多医院都没搞清楚,你这次一定要给我(他)做全面检查。那么,什么叫做“全面检查”呢?

    要弄清什么叫“全面检查”,必须先弄清什么叫“检查”。医学上“检查”是指医生为查明疾病而寻找证据的过程。检查分为体格检查、化验检查和物理检查。体格检查是指医生利用自己的感官或借助简单的工具(如听诊器)来搜索病人身体各个部位的异常情况。通常医生会对病人做系统的体格检查,但各科重点不一样,如妇产科须做“妇检”,而其他科室一般不做。化验检查是指提取病人的血液、尿液、粪便等做检查,这里面包括数百个项目。物理检查是指心电图、脑电图、X线、胃镜、气管镜、CT等数十种检查,其中CT等检查又有各个部位的差别,如头颅CT、脊柱CT等。那么,“全面检查”是不是将上述几百种、甚至上千种检查统统做一遍呢?不是,也不需要!其实,医生看病就像侦探破案一样,通过询问患者病史和对患者进行体格检查找出“重点怀疑对象”,然后再进行深入检查。通常医生会首先选择最简单方便的检查方法,若不能明确诊断,再选择复杂的检查方法,有时需要根据前面检查的结果来确定以后还需要做什么检查,直到弄清病因为止。

    由此看来,“全面检查”的说法是不科学、不严谨的。没有目的的盲目检查无助于诊断。

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