中医古籍
  • 环丙沙星的毒副作用

    环丙沙星系第三代氟喹诺酮类抗菌药物,具有广谱、抗菌作用强等特点,不过其毒副作用也应引起警惕。

    环丙沙星的毒副作用有:

    消化系统副作用

    据国外资料表明,环丙沙星的胃肠反应发生率为2.8~5.7%,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、消化不良、厌食、吞咽困难、流涎、胃炎、食管炎、口腔炎及便秘等。消化系统的副作用大多于停药后即消失,一般无需特殊处理。

    泌尿系统副作用

    环丙沙星治疗泌尿系统感染效果较好,但用药时间长则会引起明显泌尿系统毒副作用,可能出现血尿、蛋白尿,重者可有一过性血尿素氮和肌酐升高。据资料表明,泌尿系统不良反应发生率在0.7%以下。个别有引起急性肾功能衰竭的报道,特别是儿童用药后可能导致特异反应性肾功能衰竭,故儿童及肾功能不全患者慎用此药。

    血液系统副作用

    极少数患者应用环丙沙星后可能出现粒细胞及血小板减少而嗜酸性粒细胞增高的现象。这种现象为时短暂,停药后可恢复正常。长期应用环丙沙星时,个别人可因血小板降得过低而有出血现象,因此,长期用药者应注意监测其凝血功能,以便及时处理。

    骨骼系统副作用

    儿童及青少年长期使用环丙沙星,可由于该药对关节软骨的损害而导致生长发育受阻,所以应限制将环丙沙星应用于儿童及青少年。环丙沙星还可引起患者关节痛、肌肉痉挛等,这些症状仅为一过性、可逆性改变,对症处理或停药即可缓解。

    神经系统副作用

    主要表现为中枢神经系统不良反应,如头晕、头痛、焦虑、嗜睡等现象,个别可致精神错乱、幻觉等精神症状。对于环丙沙星引起的精神神经症状,轻者予以对症处理,无需立即停药,但对重症者则需及时停药,并且以后应当慎用。

    内分泌系统副作用

    极为少见,曾有乳液溢出和假性糖尿病的报道,原因不明,停药后这些内分泌紊乱现象可很快消除。

    过敏反应

    极少数特异体质者可对环丙沙星产生过敏反应,以皮肤过敏症状为主,如皮肤潮红、瘙痒、皮疹、红斑、血管性水肿等,停药后一周内过敏症状大都消退。个别患者可能出现光敏反应或严重过敏反应。光敏反应好发于女性,主要影响手背、腿、脚,以皮肤发热、发红、发痒、疱疹为主要症状,因而服药期间应避免长时间暴露在日光下。严重过敏反应包括休克、哮喘、呼吸困难、喉头水肿等,这类患者应禁止再次使用环丙沙星。

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