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透明质酸治疗间质性膀胱炎疗效有限
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蒋玉清 安徽省亳州市华佗中医院消渴为临床常见症状，它以口渴明显为主，但又不尽同于糖尿病，也就是中医所讲的消渴病，消渴病是以多饮，多食，多尿，消瘦及尿有甜味等临床表现，而《金匮要略》消渴篇，把口渴都归属于消渴，有口渴多饮，也有口渴不欲饮，但无......
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万柏松 河北省迁安市传染病医院手足口病自2008年开始在我国大范围漫延，并出现了一定数量的死亡病例。引起全国医者的高度重视，而此病在1981年才开始在上海被发现，中医古籍中没有针对性的记载，如何治疗手足口病？特别是中药能否发挥作用？是摆在中......
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庞国明 河南省开封市中医院确立主方、选好药材之后，将要进行膏方的制作。膏方制作的工艺已经流传千年，工序繁复，要求严格，否则难达到“滴水成珠”的基本要求。俗话说，膏方补不补在医生，灵不灵在制作。如果工艺不精、制作欠细，必将直接影响到膏方的品质......
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急性肾衰竭是一组由多种病因引起的肾功能急骤(数小时或数天)、进行性减退，导致氮质血症、水钠潴留、电解质及酸碱平衡紊乱等临床综合征。本病属中医学“癃闭”、“关格”范畴。其病因病机包括疫毒犯肾、毒物伤肾、瘀石内阻、湿浊内蕴等。辨证分型热毒炽盛：......
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庞国明 河南省开封市中医院在辨证施膏，正确确立主方之后，要合理选用药材。膏方旨在调养防复、缓图起效，与治病救危、务求速效有别，且需较长时间服用。因此，口感必须宜人，否则难以推广久服。选药组方时必须注意以下两个方面。一是用膏方不要和“治病救危......
希腊学者Iavazzo等通过对相关文献进行分析后认为,采用透明质酸治疗间质性膀胱炎(IC)、复发尿道感染、出血性膀胱炎的疗效有限。(Eur Urol2007,Mar20.网上提前发表)
透明质酸是泌尿道上皮的保护屏障。膀胱黏膜葡萄糖胺聚糖层的破坏增加了细菌黏附和感染可能。膀胱黏膜保护层的破坏也被认为是引起IC、复发性尿道感染、造血干细胞移植后出血性膀胱炎的一个诱发因素。
Iavazzo等对Pubmed上检索到的2006年9月份以前关于采用透明质酸治疗上述疾病的文章进行分析。结果显示,共有9项相关研究,透明质酸治疗的方案为40mg/周膀胱灌注,4~6周为一个疗程,症状明显改善者继续采用相同剂量治疗2次,每月1次。IC、出血性膀胱炎、复发尿道感染的短期有效率分别为30%~73%(7项研究)、71%(1项研究)和100%(1项研究)。除了偶然引起细菌性膀胱炎外,透明质酸膀胱灌注治疗耐受性好。
Iavazzo等认为,目前可得到的临床数据提示,透明质酸治疗IC、复发尿道感染、出血性膀胱炎的疗效有限。需要设计随机双盲对照研究,并入组足够病例对其疗效进行验证。在此之前,不应盲目地对上述疾病采用透明质酸治疗。