中医古籍
  • 度洛西汀:SUI治疗新希望

    一项加拿大研究人员进行的Ⅲ期试验表明,度洛西汀(duloxe鄄tine)能明显降低压力性尿失禁(SUI)女病人的每周发作次数。相关研究结果已发表于10月出版的美国《泌尿学》杂志上。

    度洛西汀是一种处于开发过程中的用于治疗压力性尿失禁的药物。北美试验加拿大小组的主要研究人员之一PeterJ.Pommerville博士说,至少50%的病人经该药治疗后排尿控制得到改善,她们大多数决定不再接受外科治疗。

    度洛西汀作用于脊髓内的中枢神经系统,其作用机制独特,因为它是两种神经递质??5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取拮抗剂。通过阻滞这两种神经递质的再摄取,增加神经递质的水平,从而增加对膀胱颈和尿道括约肌的控制。这样可以减少因大笑,咳嗽,喷嚏和运动引起的尿失禁。

    研究共收纳683例北美女病人(103例加拿大病人)进行双盲安慰剂对照试验。这些病人每周至少有7次尿失禁,症状最短持续3个月。她们服用度洛西汀40毫克,每天二次,共12周。与安慰剂组相比,度洛西汀治疗组的每周尿失禁次数明显减少(50%比27%)。度洛西汀与安慰剂相比还明显延长了排尿的时间间隔(20分钟对2分钟),以及提高尿失禁患者生活质量的评分。根据病人全面改善印象(PGI-I)评分,采用度洛西汀治疗的病人改善率达62%,而接受安慰剂治疗的病人为39.6%。据称,这种药物的疗效不受尿失禁严重程度的影响。

    研究人员Pommerville博士说,度洛西汀对于那些病情不严重、不希望接受手术治疗的病人是理想的选择。这种药物将有助于提高她们的生活质量。

    参与研究的加拿大蒙特利尔McGill大学泌尿学副教授JacquesCorcos说,男性压力性尿失禁较女性少见,大多数往往是前列腺癌治疗造成的。这种药物对于这些病人十分有用,有助于在手术后早期恢复排尿控制。

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