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氯吡格雷+阿司匹林可降低卒中危险
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气功锻炼方法多种多样，但都能达到保健的效果。同时，各种气功锻炼方法所遵循的要点也是共同的。掌握气功锻炼的要点，不仅有助于提高气功的质量和效果，还能消除运动员在气功练习中产生的一些不必要的担忧。气功保健的要点主要包括以下六个方面：1.身心放松......
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那么在具体临床应用的时候。首先在白癜风治疗中，我们应该“象”思维，什么叫象思维呢？就是我们中医说的取类比象的方法，一些白色的药物，它可以进入到白色的区域而达到治疗的效果，一些黑色的药物呢，可以调和和治疗白色的病变。这样的话，我们在选择药物上......
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白癜风中医到底能不能治愈，我认为中医中药有一定的优势，但是不能够解决所有的问题，那么中医在控制疾病上，应该说有它明显的优势，你比如说在早期，我们可以通过中医中药的方法来控制疾病的发展，我想这一点是毋庸置疑的。但是在肤色上，如果他色素细胞还正......
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我认为对于这样一个复杂性的难治性疾病，我们应该了解它的来龙去脉，比如说白癜风只是一个皮肤的白斑，给我们的辩证带来很大的困难，但是你了解了它是一个自身免疫性的疾病，那么我们中医调整免疫的方法就可以拿来应用，这就是所谓西为中用，和衷中参西这样的......
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那么我认为，对于这样一个复杂性的难治性疾病，我们应该了解它的来龙去脉，你比如说白癜风，它只是一个皮肤的白斑，给我们的辩证带来很大的困难。但是你了解了他是一个自身免疫性的疾病，那么我们中医调整免疫的方法就可以拿来应用，这就是所谓西为中用，和衷......
德国海德堡大学神经科Hacke等报告,氯吡格雷加阿司匹林对降低稳定的心血管病高危病人的卒中发生率似乎比安慰剂加阿司匹林好,而且这种双重抗血小板治疗对罕见的出血性卒中或卒中严重程度并无影响。
该研究共纳入15600例病人,其中有多个危险因素的高危无症状病人3284例,有症状的动脉硬化血栓形成病人12153例。结果显示,如将全组病人放在一起分析,氯吡格雷组病人的缺血性卒中发生危险只比安慰剂组减少5%,差异无显着性(P=0.22)。但在有症状(动脉硬化血栓形成)组病人中,氯吡格雷的预防作用比安慰剂好(P=0.046);而在无症状组病人,安慰剂的预防作用比氯吡格雷好,但差异无显著性(P=0.20),这一结果有待解释。卒中最常见的复合终点事件(氯吡格雷组197例,安慰剂组230例),氯吡格雷组有减少趋势(减少13.3%,P=0.133)。
Juttler等进一步对卒中亚组进行了分析,评估氯吡格雷加阿司匹林是否不但可以预防卒中,还可降低卒中的严重程度。卒中亚组分析包括发生卒中的全部病人(441例),在卒中发生后采用改良Rankin量表(mRS)评估3个月,主要终点是mRS分布。
卒中亚组分析的一个重要发现是,第一次卒中发生以前的时间,两组相差近1个月(氯吡格雷组232天,安慰剂组207天)。在3个月时,两组病人的mRS分布无显著差异。最出人意料的是,如在卒中发生后30天以内开始治疗,与安慰剂组相比,氯吡格雷组卒中再发危险减少(减少28.8%);如在卒中发生30天以后开始治疗,则氯吡格雷组卒中再发危险减少不明显(减少11.7%)。