中医古籍
  • 由范上达等完成成人右叶活体肝移植

    该项目属于临床医学的外科学领域。活体肝移植是治疗爆发性肝衰竭及晚期肝病患者的最有效方法,传统采用供体左叶肝移植的方法,因左叶肝体积对于成人患者尚显太小,患者肝功能的恢复极不理想。

    1996年,项目完成人在国际上开创成人活体右叶肝移植成功,是肝移植手术技术的一个重大突破,首次解决活体移植肝体积不足的难题。该移植术式通过技术持续设计和完善:(1)制定活体有效供肝体积的标准,确定取出活体成人供者右叶肝的60%,即可保证供体的正常需求,又能有效的恢复成人受者肝的功能;(2)建立右叶肝包含肝中静脉、维持供者体内第4肝段静脉回流手术方法;(3)在肝中/肝右静脉手术中仅开一个切口,提高了肝移植的速度,保持静脉回流顺畅;(4)采用超声造影技术,准确定位肝管分支位置、右肝管断离点及保持右肝管血供等方法,使手术死亡率由开始50例的16%降至后50例的0%。该项目已成功救治208例成人右叶活体肝移植患者,患者5年存活率达82%,至今保持世界领先地位。

    目前,该项目研究制定的右叶活体肝移植技术已成为肝移植领域的一种常规术式,已被世界各地多个肝移植中心广泛采用。该项目在国际权威杂志发表相关论文42篇,被引用627次,对国际肝移植领域影响深远。(获奖资料由科技部国家科技奖励工作办公室提供)

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