碘片 -介绍

碘片其主要成分是碘化钾(实验式：KI)——一种无机化合物，用于制备有机碘化物等，并用作化学试剂。碘片是一种可以防止碘131辐射的药物。稳定碘量一般为100 毫克，核安演习中碘片剂量为130 毫克。 因3·11日本本州岛海域地震引发福岛核电站爆炸，多地市民恐慌而自服碘片。

2011年3月15日，卫生部发布核事故防护要点，称不应擅自服用碘片。

使用简介

各国会针对核能电厂周边住民发放或储备碘片，其主要成份为碘化钾(平均含量在90.6%以上)，在核电厂因灾害而辐射外泄时，让周边住民服用碘片可使碘在甲状腺里饱和减少甲状腺对放射性碘-131的吸收。但需在遭受游离碘辐射暴露时，于4小时内服用才有效果，且无法防止碘-131以外的游离辐射及同位素。一般人未经指示服用不当会引起甲状腺亢进症。

适应症

碘片可以在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物，碘片的作用日常可用于治疗慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎等。

限于辐射紧急事故，保护甲状腺时使用。

核事故发生时若达干预基准(预估减免甲状腺约定吸收剂量) 100 毫戈雷以上辐射剂量时，即可由主管单位建议使用。

药物原理

(一)碘片可阻止游离碘集入甲状腺，只要有足够的量就可以阻止放射性碘进入甲状腺，服用30分钟后，就可以发生阻塞功能。 放射性碘由曝露环境吸入到甲状腺约需 10-12 小时，故在吸入后 3-4 小时服用碘片，可以阻挡 50% 以上之放射碘进入甲状腺。

(二)服用碘片后，稳定碘即先蓄积于甲状腺中，食物中适量的碘可维护甲状腺之正常功能。 唯于核子事故发生时，如有大量放射性碘经由呼吸道进入体内，将会伤害甲状腺，影响甲状腺功能，日后亦可能有罹患甲状腺癌之虞。 服用碘片后，放射性碘不易进入甲状腺内，可避免或减少上述情形之发生。

(三)碘片对于核子事故发生时所释放之其他放射性物质并无保护作用。

使用时机

核子事故或有发生之虞时，若达干预基准(预估减免甲状腺约定吸收剂量) 100 毫戈雷以上幅射剂量时，即可由主管单位建议使用。

服用方法

(一)成人每日一锭( 130 毫克)，孕妇及 3-12 岁儿童每日半锭( 65 毫克)，未满 3 岁儿童每日四分之一锭，请按照指示遵守服用量。

(二)应于饭后 30 分钟内服用，每次服用尽可能间隔 24 小时。

碘对核辐射的作用

核与辐射突发事件发生后，人有可能摄入放射性碘，并集中在甲状腺内，使这个器官受到较大剂量的照射。切尔诺贝利核事故的经验教训表明，放射性碘是最大的影响因素，该事故造成年龄在0-18周岁的儿童暴发甲状腺癌病例超过了5000例。因此，如果在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘，能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积。在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘，仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人推荐的服用量为100毫克碘，对孕妇和3～12岁的儿童，服用量为50毫克，3岁以下儿童服用量为25毫克。

日本9级大地震导致的福岛核泄漏，主要泄露的物质为碘131，碘131一旦被人体吸入会引发甲状腺疾病，引发低甲状腺素(简称低甲)症状，患者必须长期服用甲状腺素片，而更严重的甚至可能引发甲状腺癌变。

服用碘的确可封闭甲状腺，让放射性碘无法“入侵”，但是过量的碘会导致碘中毒。在短期内可能会出现肠部不适和过敏现象及甲状腺疾病，严重甚至会致命。

因此，在防止核辐射对人体造成的伤害时，我国人民大可不必惊慌。在日常生活中适当多吃一些含碘食品，碘盐、海鱼、海虾、紫菜等，服用新稀宝牌锌硒宝片，微量补充碘，确保补足身体所需的碘元素并且不会过量。

注意事项

(一)碘过敏者不可服用碘片。

(二)最长持续服用时间不得超过 10 日。

(三)应存放于儿童触摸不到的地点。

(四)儿童服用方法之建议：可磨成粉末，拌合橘子汁、糖汁、果酱使用。

(五)甲状腺患者、孕妇及新生儿服用时，请遵照医师指示。

不良反应

(一)少数人服用碘片后，可能出现皮肤疹、唾液腺肿大、金属性味觉、嘴巴或喉咙有烧灼感、牙齿和牙龈酸痛、感冒样之症状、胃不舒服和下痢。 少部份人有较严重的过敏症状，包括发烧和关节痛、脸和身体部肿胀，甚至呼吸困难，但很少见，应立即停止服药并就医。

(二)有可能出现流涎( salivation )、唾液腺肿大( swelling of salivary gland )、头疼( headache )等，这些在停药后将逐渐消失，如程度严重可对症下药，由医师处理。

应用实例

日本福岛第一核电站1号机组2011年3月12日发生爆炸。枝野幸男2011年3月13日在记者招待会上说，当地时间1时52分，3号机组附近核辐射量达到每小时1557微西弗，超出污染标准值每小时500微西弗两倍多，不过50分钟后就降至184微西弗。

枝野幸男说目前核电站周围检测到的放射性物质包括碘131和铯137。碘131一旦被人体吸入，可能会引发甲状腺疾病。日本政府已计划向核电站附近居民发放防止碘131辐射的药物——碘片。铯137会造成造血系统和神经系统损伤。

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卫生部发布称不应擅自服用碘片

市民应避免恐慌，及时收听广播或收看电视，按照政府的指示行动。在可能有放射性污染存在的情况下，待在室内。碘片的服用要根据政府的指示，只有政府在评估事故状态以后才能决定是否需要服用碘片。不能仅凭个人主观臆断或因恐惧而擅自服用。

世界卫生组织提醒误滥服碘片

面对日本核电站泄漏，一时间，有防辐射作用的碘片成为畅销品。世界卫生组织等15日提醒，碘片防辐射效果有限且用碘需遵医嘱。

美国西海岸地区及部分亚洲国家出现抢购碘片现象。《华尔街日报》报道，美国一些碘化钾销售企业脱销，许多药店热卖这种无需处方便可出售的药片。

网络销售商说：“满是订单，我们正尽可能快地把订单发出去。”按这家企业的说法，库存碘片已售光，口服液态碘也迅速告罄。

另一家药品销售商Anbex同样脱销，预计4月18日前不会有新货供应。在一些拍卖网站上，一盒14片的碘片竞价达540美元。

美国加利福尼亚州公共卫生部门发言人迈克·西西利亚认为，日本核泄漏威胁美国民众健康的可能性较低，民众无需恐慌购碘。

专家呼吁

福岛第一核电站周围检测到的辐射性物质包括碘131和铯137。日本内阁官房长官枝野幸男先前说，政府计划向核电站附近居民发放防止碘131辐射的碘片。

马来西亚吉隆坡药剂师保罗·霍说：“真是疯狂，民众读到日本的情况，求购碘片，但大多数药店没有存货。”

他呼吁民众保持冷静，同时提醒，使用碘防腐溶液涂抹颈部完全不具防辐射功效。“一些手机短信和电子邮件流传，可用碘防腐溶液涂抹颈部，有助于减少辐射吸收……那不正确。”马来西亚卫生部长廖中莱说，这种做法“没有用”，“没有必要用溶液涂抹甲状腺等部位”。

世卫组织提醒，碘片并非“辐射解毒剂”，无法提供针对类似铯等放射性元素的防护作用。而且，并非所有人群均宜服用碘片，因为它可能给包括孕妇在内的一些人群带来健康风险。亚洲各国家均应采取必要的防护措施，如果遇到下雨天气，请在开始的24小时内不要冒雨外出并关闭门窗……可用棉花棒涂碘酒敷于颈部甲状腺区域……”日本大地震引发的核泄漏事故让很多市民突然之间开始关注预防核辐射的知识，不少人昨天都接收到这样的防辐射招数的提醒短信。

这些招数有效吗?国家核事故医学应急救援中心临床三部放射病中心主任、307医院血液科主任艾辉胜表示，目前日本的核泄漏事故不会对我国造成影响，短信传播的预防措施有作用，但作用很小。

艾主任介绍说，正确的防护核辐射措施是要离开辐射源，然后紧闭门窗，躲在屋子里不出门，不要暴露皮肤。目前307医院等医疗机构可以为市民提供是否遭受核辐射的检测。个人检测大约一个月左右能出结果。

中国疾控中心提醒

服碘可阻断9成放射性碘

如果在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘，就能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积。在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘，仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人推荐的服用量为100毫克碘，对孕妇和3岁至12岁的儿童，服用量为50毫克，3岁以下儿童服用量为25毫克。

切忌主观臆断擅服碘片

服用稳定性碘有很多注意事项。对出生后一个月内的新生儿，稳定性碘服用量应保持在有效的最低水平。对有些人，例如甲状腺有结节者，突眼性甲状腺肿已经治愈者，曾接受过放射性碘治疗者，甲状腺慢性炎症性疾病患者，甲状腺单侧切除者，有亚临床性甲状腺功能低下者等，应慎用或不用稳定性碘。 碘片的服用要根据政府的指示，只有政府在评估事故状态以后才能决定是否需要服用碘片。不能仅凭个人主观臆断或因恐惧而擅自服用。