邻间隙lín jiān xì

又叫龈外展隙，正常时为龈乳头所充满，有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用。

 设计要点： 1， 首先分析、确认病人在美容方面的缺陷与需要2， 确认功能上的需要 3， 修复治疗手段的选择 4， 最后决定口腔软组织与治疗手段的相容性 牙科美容的程序a,宏观分析 b，微观分析 c.软组织分析 A,宏观分析 1， 上中切牙中线：1)面部中线;鼻根中点;唇弓高点。2)上中切牙中线与面部中线吻合或平行。3)倾斜的上中切牙中线是主要问题之一 注：照头部照片时头颈部一定要与肩水平线垂直 2， 微笑线：1)微笑线与面部中线垂直;2)微笑线低于口角线向下弯曲与下唇曲线平行;3)反微笑线(磨损)显示老年化 3， 上中切牙切缘位置：1)”M”位，静止位置切缘显示1～3MM;2)E位，大笑位置切缘的位置显示>8mm，可以暴露部分龈缘和龈乳头。3)切缘放松时，应刚刚轻点到下唇干湿交界线后约1mm，4)切缘设计时最能体现美容和功能 4， 长轴倾斜度：1)每个牙齿向中线倾斜;2)中切牙、侧切牙、尖牙长轴倾斜度逐渐加大。 5， 切缘外展隙：1)中切牙近中切缘外展隙到尖牙远中切缘外展隙，间隙逐渐增大;2)增大远中切缘外展隙，可以减小烤瓷贴面断裂的几率(尤其是侧切牙远中切角) 6， 切牙邻面接触点(区)：1)用接触区的大小调整牙齿的形状;2)50/40/30准则：中切牙间接触区高度是中切牙高度的50%;中切牙与侧切牙接触区的高度是中切牙高度的40%;侧切牙与尖牙接触区高度是中切牙高度的30%;。自然形成渐大的外展隙。 7， 牙间隙：1)关闭牙间隙;2)如正畸关闭，将牙齿前移，牙间隙后移;3)如间隙>2mm，考虑正畸 8， 牙龈乳头间隙：1)病人不能接受黑色龈乳头间隙;2)4mm准则：处理方法可以将中切牙邻面接触点向龈方提高，如果患者不吸烟，牙周控制，接触点至齿槽嵴顶<4mm，留接触点的龈方距龈缘约1MM，几个月后牙龈会长如间隙。3)牙周手术再生龈乳头 9， 唇侧外展隙：1)弧形展开;2)从切缘角度检查唇侧外展隙， 10， 牙弓形状：1)可以分为尖形、卵圆形、方形;2)圆形最理想;3)从切缘角度检查牙弓形状。11， 颊侧间隙：1)面颊内壁与后牙之间的空间;2)多显示后牙，颊侧间隙窄，显得年轻;少显示后牙，颊侧间隙宽，显得老年化 12， 软组织美容：1)牙龈线与微笑线平行，与中线垂直;2)上中切牙与尖牙处龈线同高;3)侧切牙龈线低于中切牙0。5～1mm;3)侧切牙与双尖牙龈线同高。 B，微观分析： 1， 牙扭转：1)文化异同―――“虎牙”(日韩喜，美不喜)2)利用牙扭转解决牙间隙和过大牙齿问题; 2， 外形轮廓：1)上中切牙宽度：高度=70～80%;2)上中切牙显示年龄(AGE),侧切牙显示性别特征(SEX)，尖牙显示个性(PER SONALITY)3， 牙齿色区：1)中心区：基本色彩;2)颈1/3区，高饱和度，低亮度;3)切1/3区：低饱和度，高透光度;4)邻面区，阴影效果(shadow effect),调节牙宽度 4， 釉质表面形态质地：1)凹/凸面;2)一个平面/多个平面;3)蛋壳状/光滑状(为显示确切表面特征，照相应切牙照片时，可曝光不足，勿正对牙照，从上向下5度)5， 微裂、染色、旧充：1)去除旧充;2)加微裂异常染色以增强年龄特征