裂体吸虫liè tǐ xī chóng

裂体吸虫(Schistosome)成虫寄生于哺乳动物(包括人)的静脉血管内，亦称血吸虫或住血吸虫。寄生人体的血吸虫主要有6种，即日本血吸虫(Schistosoma japonicum)，埃及血吸虫(S.haematobium)，曼氏血吸虫(S.mansoni)，间插血吸虫(S.intercalatum)，湄公血吸虫(S.mekongi)和马来血吸虫(S.malayensis)。其中以日本血吸虫，埃及血吸虫和曼氏血吸虫引起的血吸虫病流行范围最广，危害最大。血吸虫病(schistosomiasis)主要分布于亚洲、非洲和拉丁美洲，在我国流行的是日本血吸虫病。

 形态

1.日本血吸虫的形态

(1)成虫：雌雄异体，虫体呈圆柱形，外观似线虫(图10-48a)。口、腹吸盘位于虫体前端。雄虫长 10-20mm，宽0.5-0.55mm，乳白色，背腹扁平，自腹吸盘以下虫体两侧向腹面卷曲，故虫体外观呈圆柱形，卷曲形成的沟槽称抱雌沟(gynecophoral canal)。雌虫圆柱形，前细后粗。虫体长12-28mm，宽0.1—0.3mm。腹吸盘不及雄虫的明显，因肠管内含较多的红细胞消化后残留的物质，故虫体呈灰褐色(图10-48b)。雌虫常居留于抱雌沟内，与雄虫呈合抱状态(图10-48c)。

1)消化系统：有口、食道、肠管。肠在腹吸盘后分为左右两支，延伸至虫体中部之后汇合成单一的盲管。

2)生殖系统：雄虫由睾丸、输出管、输精管和贮精囊、生殖孔组成。睾丸多为7个，呈串珠状排列(图10-48d)。雌虫生殖系统包括位于虫体中部，由卵巢、输卵管、卵黄腺、卵黄管、卵模、梅氏腺、子宫、生殖孔组成。

(2)虫卵：成熟虫卵大小平均为89μm×67μm，淡黄色，椭圆形，卵壳厚薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一小棘，表面常附有许多宿主组织残留物。卵壳内侧有一薄层的胚膜，内含一成熟的毛蚴，毛蚴和卵壳间常可见到大小不等的圆形或椭圆形的油滴状毛蚴分泌物(图10-49a,b,c)。

(3)毛蚴从卵内孵出的毛蚴游动时呈长椭圆形，静止或固定后呈梨形平均大小为99×35μm。周身被有纤毛。前端有一锥形的顶突(亦称钻孔腺)，体内前部中央有一顶腺，顶腺两侧各有一个侧腺。

(4)尾蚴：血吸虫的尾蚴属叉尾型(图10-51)，长约280-360μm，分体部和尾部，尾部又分尾干和尾叉。

(5)童虫(图10-52)：尾蚴钻入宿主皮肤时脱去尾部，进入血流，在体内移行直至到达寄生部位，在发育为成虫之前均被称为童虫(schistosomulum)。

2.其他6种人体血吸虫成虫、虫卵的形态区别

曼氏血吸虫成虫、虫卵的形态如图10-53a,b,c，10-54。

埃及血吸虫成虫、虫卵的形态如图10-55a,b，10-56。

生活史：血吸虫的生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫和成虫等阶段(图10-57a,b)。终宿主为人或其他多种哺乳类动物，中间宿主为淡水螺类(图10-58，59)。

成虫寄生于人和多种哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统，雌虫产卵于肠粘膜下层静脉末梢内。一部分虫卵循门静脉系统流至肝门静脉并沉积在肝组织内，另一部分虫卵经肠壁进入肠腔，随宿主粪便排出体外。不能排出的卵，沉积在肝、肠等局部组织中逐渐死亡、钙化。

排出体外的虫卵必须入水才能进一步发育。入水后，卵内的毛蚴孵出，钻入钉螺体内，再经过母胞蚴、子胞蚴发育成尾蚴，尾蚴自螺体逸出并常在水的表层游动，当人或其他哺乳动物与含尾蚴的水(疫水)接触时，尾蚴迅速钻入宿主皮肤，脱去尾部后，转化为童虫。

穿入静脉或淋巴管的童虫随血流或淋巴液到右心、肺、再到左心，运送到全身。胃动脉和肠系膜上、下动脉内的童虫可再穿入小静脉随血流进入肝内门静脉，虫体在此停留并经过一段时间的发育后，雌、雄合抱移行至肠系膜静脉，并在此发育至完全成熟，交配，大约在感染后5周开始产卵。