美卫生机构流行"园艺疗法" 可改善情绪减轻疼痛

摘要

园艺疗法HorticulturalTherapy，日本称为园艺疗法，韩国称为园艺治疗，简单的定义是：利用园艺来治疗。美国越来越多的卫生医疗机构，从医院到老年护理院再到精神病院等，都在青睐“园艺疗法”，用园艺活动来作为治疗病人的一种手段。研究发现“园艺疗法”能够降减缓心跳速度，改善情绪，减轻疼痛，对病人康复具有很大的帮助作用。

园艺疗法-简介

园艺疗法(Horticulture Therapy，园艺治疗)，一种辅助性的治疗方法(职能治疗、代替医疗)，借由实际接触和运用园艺材料，维护美化植物或盆栽和庭园，接触自然环境而纾解压力与复健心灵。目前园艺疗法运用在一般疗育和复健医学方面，例如精神病院、教养机构、老人和儿童中心、勒戒中心、医疗院所或社区。

园艺疗法-起源发展

起源

早在1699年，一位叫李那托•麦加的人就在《英国庭园》中对园艺的治疗效果记述道：在闲暇时，您不妨在庭园中挖挖坑，静坐一会，拔拔草，这会使您永葆身心健康，这样的好方法除此之外别无它途。

1792年，精神病医院约克收容所致力于利用自然力量进行治疗作为治疗的一环，他们还对患者导入了同兔、鸡玩耍、庭园管理的方法。19世纪初，北苏格兰的精神科医师让一患者在自己的农场进行劳动后大大提高了治疗效果;9世纪中叶的精神病院中通过种植花木使患者病情得以减轻或完全治愈。

各国发展

园艺疗法--让病人在园艺操作中康复

1978年成立“英国园艺疗法协会(简称HT)”，以所有年龄层以及各种患者为服务对象，振兴庭园园艺事业，为有兴趣利用庭园进行治疗的人们提供援助，它是欧洲唯的专业组织。

20世纪初，美国已认识到园艺疗法对智力低能者智力的提高和由贫困导致的变态心理的消除具有效果。第二次世界大战后，特别是越南战争后，由于战争对复员军人造成的心灵创伤，他们难以恢复到原来的生活中去，军人医院开始采用园艺疗法进行治疗，效果颇佳。1953年马萨诸塞州—森林植物园提供园艺疗法服务，其它植物园艺纷纷仿效。芝加哥植物园自1977年在其都市园艺部中设立园艺疗法处，开设了以一年为周期的园艺疗法课程。此课程特色之一就是为疗养医、智力低能者职业训练中心老年人专用住宅、精神病医院、青少年工读学校、老年人福利设施、退役军人专用医院等相关设施培训专业人员。现在全美有300所以上的植物园与树木园都提供园艺疗法服务。1973年创设美国园艺疗法协会，其目的是确立与启发普及园艺疗法。该协会对身体残疾者，难于正常工作的人进行治疗，让全国范围内开展园艺疗法的普及、情报提供活动，对大学与植物园教学活动进行支援，建立健全园艺疗法士的登录认定制度。该协会依据规定通过考核对合格者授予园艺疗法士的职称，此职称已被全社会作为专门职称所公认，其声誉极高。

日本于1995年2月创设园艺部法研修会。同年同月，还设立了园艺心理疗法研究会。会员已有1200余名。随后日本园艺疗法研究会于1995年秋成立会员以东海大学的外科医生为中心包括医生、护士、建筑家、造国家等多领域人员。日本各地相继建立疗法庭园设施，开展园艺疗法活动，设置市民农园、就农研修园等。高龄、残疾人以及当地居民以自然、园艺作物为核心进行交流。根据日本绿化中心1996年的调查可知，全国60%以上的残疾人疗养设施已经进行或亲合力进行园艺疗法。1997年10月8日到10日在岩手县第一次举办了世界园艺疗法大会，国内外的专家学者分别介绍了他们的研究成果、实践方法，国外最新信息以及成功的园艺疗法事例。

园艺疗法-科学研究

园艺疗法研讨

这种非传统医学正在被越来越多的美国人所接受，美国人对这种“绿色”的治疗手段非常感兴趣。此外，研究表明自然对人的身体健康具有很大的作用。比如不少研究已经证实，观赏植物或者大自然能够帮助病人减轻压力，减轻疼痛以及改善情绪。最近的研究更进一步表明，园艺行为对病人的健康恢复效果显着。

2005发表在《心肺疾病康复杂志》(Cardiopulmonary Rehabilitation )的一项研究对107例病人进行调查后认为，那些进行一小时园艺活动的心肺疾病病人比那些只接受一般性疾病教育的病人心率更低。发表在2008年《园艺技术》(HortiTechnology)的另一项研究则显示，一家老年护理院的18名居住者，在进行4个小时的园艺活动后，他们的健康自我评价和幸福自我评价都在明显增加。上述两项研究都是发表在同行评审的期刊上。

在一般的卫生医疗机构内，病人往往会感觉到有压力和枯燥乏味，花园或者植物为他们提供了一个重要的喘息机会。纽约大学医学院瑞斯克康复医学研究院(Rusk Institute of Rehabilitation Medicine)园艺治疗师格温·弗里德( Gwenn Fried)表示：“这是一个规范的地方。”瑞斯克康复医学研究院里面建有一个玻璃温室花园，里面长有郁郁葱葱的热带植物，花园中还有一个池塘，以及各种各样的鹦鹉。园内有种子种植区、植物区分区等等。弗里德表示，园艺疗法能够帮助病人进行各种各样的康复锻炼，例如重建动作技能，甚至可以对神经外科手术后的认知行为起到促进作用。

园艺疗法-种类

植物疗法(P1ant Therapy)

芳香疗法(Aroma Therapy)

花疗法(Flower Therapy)

园艺疗法(Horticultura Therapy)

药草疗法(Phytotherapy)

艺术疗法之一(插花、押花，组合花园制作等。)

园艺疗法-功效

精神方面

(1)消除不安心理与急躁情绪

在医院病房周围种植草木，病人于其中散步或通过门窗眺望，可使病人心态安静。据报道，在可以看见花草树木的场所劳动，不仅可以减轻劳动强度，还可以使劳动者产生满足感，如果是园艺栽培活动地的话，效果则更佳。

(2)增加活力

投身于园艺活动中，使病人、特别是精神病患者忘却烦恼，产生疲劳感，加快入睡速度，起床后精神更加充沛。

(3)张扬气氛

一般来讲，红花使人产生激动感，黄花使人产生明快感，蓝花、白花使人产生宁静感。鉴赏花木，可刺激调节松弛大脑。

4)培养创作激情

盆栽花木、花坛制作以及庭园花卉种植等各种园艺活动，是把具有自然美的植物材料按照自己的想象进行布置处理，使其成为艺术品。这种活动可以激发创作情。

(5)抑制冲动

在自然环境中进行整地、挖坑、搬运花木、种植培土以及浇水施肥，在消耗体力的同时，还可抑制冲动，久而久之有利于形成良好的性格。

(6)培养忍耐力与注意力

园艺的对象是有生命的花木在进行园艺活动时要求慎重并有持续性。例如，修剪花木时应有选择地剪除，播种时则应根据种粒的大小覆盖不同深度的土壤，这些都需要慎重与注意力。若在栽植花木的中途去干其他事情，等想起重来栽植时，花木可能已枯萎。因此，长期进行园艺活动的结果，无疑会培养忍耐力与注意力。

(7)增强行动的计划性

何时播种、何时移植、何时修剪、何时施肥……植物种类不同操作内容不同，则时间与季节亦不同。园艺活动，必先制定计划，或书面计划或脑中谋划，因人而异。此项工作或爱好可以增强自己与植物的感情，把握时间概念(早、晚、季节的变化等)

(8)增强责任感

采取责任到人的方法，病人必须清楚哪些是自己管理的盆花、花坛等。因为花木为有生命之物，如果管理不当或疏忽，会导致枯萎。这可使病人认识到哪些是自己不得不做的工作，从而产生与增强责任感。

(9)树立自信心

待到自己培植的花木开花、结果时，会受到人们的称赞，这说明自己的辛勤劳作得到人们的承认，自己在满足的同时还会增强自信心。这对失去生活自信的精神病患者医治效果更佳。当然，为了不让患者们失望，开始时应该选择易于管理，易于开花的花木种类。

社会方面

(1)提高社交能力

参加集体性的园艺疗法活动，病人以花木园艺为话题，产生共鸣，促进交流，这样可以培养与他人的协调性，提高社交能力。

(2)增强公共道德观念

对自己的生活环境利用花木进行美化绿化，或者自己所负责的盆花、花坛开出漂亮的花朵，在增强自信的同时，还体会到自己为大家做了有益的事情。另外，为花坛除草摘除枯萎花朵、扫除落叶等活动，可以培养自己的环境美化意识和习惯，增强公共道德观念。

身体方面

(1)刺激感官

植物的色，形对视觉，香味对嗅觉，可食用植物对味觉，植物的花、茎、叶的质感(粗燥、光滑、毛茸茸)对触觉都有刺激作用。另外自然界的虫鸣、鸟语、水声、风吹以及雨打叶片声也对听觉有刺激作用。卧病在床的患者或者长久闭户不出门的人们，到室外去沐浴自然大气，接受日光明暗给予视觉的刺激，感受冷暖对皮肤的刺激，这可称为自然疗法，也是园艺疗法的内容之一。白天进行园艺活动、接受日光浴，晚上疲劳后上床休息，有利于养成正常的生活习惯，保持体内生物钟的正常运转，这对失眠症患者有一定的疗效。

(2)强化运动机能

人的精神、身体如果不频繁地进行使用的话，其机能则会出现衰退现象。局部性衰退会导致关节，筋骨萎缩，全身性衰退会导致心脏与消化器官机能低下，易于疲劳等。园艺活动，从播种、扦插、上盆、种植配置等的坐态活动到整地、浇水、施肥等站立活动，每时每刻都在使用眼睛，同时头、手指、手、足都要运动，亦即它为一项全身性综合运动。残疾人、卧病在床者以及高龄老人容易引起精神、身体的衰老，而园艺活动是防止衰老的最好措施之一。

园艺疗法-目的意义

园艺服务的对象是人，特别是观赏园艺的目的是为了人的身心健康。

世界上的发达国家已经进入老龄化社会与少于化社会，中国正在进入这种社会。人情淡薄，价值观丧失，青少年犯罪增加，社会与家庭问题突出。园艺疗法被认为是最能缓和与解决这些问题的有效手法之一。

园艺疗法-实际效果

园艺疗法有助患者恢复

“园艺疗法”在美国卫生医疗机构日趋流行，各机构实施这些方案的费用各不相同。一些医院花大笔钱专门建立了功能齐全的花园，而一些医院只是花钱为病人购买盆栽土壤、种子以及聘请一些有创意的志愿者身上。

埃尔姆赫斯纪念医院(Elmhurst Memorial Healthcare)位于美国伊利诺伊州东北部城市埃尔姆赫斯特，这家医院从2009年开始给康复病人提供“园艺疗法”。园艺活动像水耕种植(无土栽培)等被列入治疗计划中，每周为病人提供两次这样的活动。位于加利福尼亚州纳帕谷( Napa)的纳帕谷医院( Napa Valley Hospice )为体弱者病人和老年患者提供每周一次的“园艺疗法”。这些病人能够在医院户外进行种植，除草，修剪花草等活动。据该医院的治疗方案协调员安妮·麦克明( Anne McMinn )介绍，这些活动不仅能够增强病人的身体力量和精力，也能够唤起记忆力，因为记忆在像花园这种“非威胁”性的地方更容易产生。位于北卡罗来纳州教堂山(Chapel Hill)的“橘郡强暴危机中心”(The Orange County Rape Crisis Center )现在为病人提供一种园艺治疗方案，以修剪植物来摆脱不良情绪，已经成为该医院团体治疗的一项重要组成部分。

俄勒冈州波特兰市的“莱加西医疗服务”(Legacy Health System)是一家非营利性机构，经营着五家医院，园艺疗法已经成为这五家医院不可或缺的保健医疗服务的一个组成部分。该机构有园艺疗法始于1991年的“星期四花园俱乐部”计划，一项与老年痴呆症的患者家居护理有关的项目，让老年痴呆症的患者进行社会性的植物种植活动，比如在花园或是在室内进行除草或者栽培植物。该机构园艺治疗方案协调员特雷西亚·哈森( Teresia Hazen,)表示：“很快，我们清楚地发现：当他们在自然中忙碌时，病人的焦虑和神志恍惚减少了，注意力也集中了。” 如今，这家非营利性机构的医院建有9个不同的“园艺疗法”花园，其中约半数是在过去五年建成的。在“莱加西伊曼纽尔医疗中心”(Legacy Emanuel Medical Center)，烧伤病会定期到一个专门为他们设计的花园里面活动。花园的设计能够刺激病人的感觉，并提供一个舒适的环境。路径穿越一个“常年花园”，一个“芳香花园”和一个“喷泉花园”。路边提供有座位区和凉亭。“莱加西医疗服务”首席执行官乔治·布朗(George Brown)说：“大多数医院都有修剪整齐的灌木和地面，不同的是我们这里的花园已经成为治疗病人的空间的一部分，病人在这里进进出出。”

在“莱加西伊曼纽尔儿童医院”(Legacy Emanuel's Children's Hospital)，2010年4月的园艺主题是“春天”，通常情况下，约30名患者被划分到不同的“自然工作小组”里面去，其中一个小组可能是研究郁金香，另一个小组可能会研究生菜的根系。有时候只要在花园里面就已经足够了，例如在“烧伤中心”，大多数患者都是被包扎着的，无法在土壤中进行活动，但是他们只要能够出去到花园散步，就能够达到提高身体力量和耐力的效果。