中医古籍
  • 《证治准绳·幼科》 头面疮

    作者: 王肯堂

    〔薛〕人身诸阳之气,会于首而聚于面,其有患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经,或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致,其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐 、耳前上颊抵鼻至目内 者,皆属小肠经。发于巅及头角下颊耳后脑左右者,皆属胆经。发于颊前鼻孔及人中左右者,皆属大肠经。发于鼻之挟孔,下唇口及承浆、耳后颊车、耳前发际额颅者,皆属胃经。发于目内 上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经。既察其经,即当分治,若禀肾火者用六味地黄丸(肾)。胎毒者犀角消毒丸(见前)。食积疳者四味肥儿丸(疳)。乳母膏粱者东垣清胃散(齿)。至于诸腑受病,必兼诸脏,故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散心。发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散(热)。或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散(肺)。发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散(嗽)。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散(脾)。发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。

    患于颏及耳叶者属膀胱经,肾无实证,唯用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。

    养心汤治心气不足,虚热上攻而患疮疡者。

    黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵)人参(各三钱) 甘草(炒,四钱)

    上,每服一二钱,姜枣水煎。为末服亦可。

    牛黄解毒散治胎毒头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。

    生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)

    上,各为末。每服二三分,乳汁调服。或用甘草煎膏为丸,芡实大。每一丸,白汤化服。外敷青金散亦可。

    拔毒散治证同前,及疥癞疮癣。

    黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜绿(二钱,痒甚、加之) 松香上,各另为末。干糁患处。或用油调搽。疥疮,宜加枯矾三钱。

    〔头疮〕小儿头疮,是六阳受毒热而攻头成疮也,若头上散成片,常常燥痒,毛发稀少,有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。疮虽生于头,世人只知以药外敷得愈,不逾旬月,其疮又发,何为而然。盖头者,诸阳所会之处,《洪范》五行,火曰炎上。热毒上攻,两阳相灼,故疮生于头,法当解陈 (音锉)之积热,导心经之烦躁,斯可矣。

    〔世〕治久癞头。用黄连细末敷之。治年久癞头,内用苦参丸食后服之,外用苦参末油敷之,二月愈。

    〔丹〕又方 用防风通圣散酒制,除大黄另研为末,再用酒拌,晒干为末。每一钱,水煎服,日四五服。至三十帖见效。

    又方川芎 片芩(酒) 芍药(酒) 陈皮(各半两) 白术(酒) 当归(酒。各一两)天麻(酒,七钱半) 苍耳(七钱半) 黄柏(酒) 粉草(酒) 防风(各三钱)

    上 咀。煎服,四五次服之,服过,睡片时。

    小儿癞头。用烧红炭 长流水令热,洗之,仍用芫荽子煎猪脂,去滓,用脂敷患处。

    又法,用胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为末,油调敷。

    头疮方猪油(一钱,半生半熟) 雄黄 水银(各二钱半)

    上,研和匀,敷疮上。

    又方 治小儿癞头,并身癞等证。用松皮烧灰、白胶香、枯矾、大黄、黄地沥青调敷患处。又方,用腊月马脂油搽患处极效。

    〔简〕头疮。大笋壳烧灰,量疮大小,用灰调生油敷。又加腻粉佳。

    《秘录》小儿头身诸疮。烧鸡卵壳和猪脂敷之。

    〔世〕治癞头。

    松香(一两,干铫熔开,安在石上、候冷,取起轻轻研细) 黑龙尾(即屋尘垂挂者) 黄丹(各三钱) 白芷(半两) 松树皮(烧灰、存性) 水银 雄黄 白矾(各二钱)

    上为末。以血余入香油煎烂,调敷患处。

    鳝攻头疮方用败龟板、酥炙,为末,以飞面少许和油调,涂顶上。留孔出毒,不可调太柔。

    〔面疮〕〔世〕治小儿面疮,通面烂,无全肤,脓水流漓,百药不效者。陈年腊猪油,不入盐者,敷之神效。

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