《中国幽门螺杆菌研究》 2 Hp的生化特性及其对药物的敏感性

最初采用弯曲菌株分离出了这种Hp，近期又相继报道了一些其它分离方法。该菌为微需氧菌，最适温度为35°C～37°C。体外分离传代后，其形态学可发生改变。

Hp的生化特性，脂肪酸含量均与其它弯曲菌不同。株聚丙凝胶电泳研究表明有相似的蛋白带。该菌缺乏甲基化的6粉甲基苯醌，酚肽磷酸试验阳性，DNA碱基对在弯曲菌范围内（G+C36%）。革兰染色阴性，过氧化物酶、过氧化氢酶及尿素分解阳性，硝酸盐还原阴性，因此可把尿素分解阳性作为胃窦弯曲菌的一种特异性反应，该菌可通过直接或间接改变粘膜的pH值，从而造成胃粘膜上皮的损伤。此菌可抵抗啶酮酸，对大多数抗菌素均敏感，包括四环素、红霉素、青霉素、头孢菌素、甲硝哒唑及三钾二枸橼酸铋（TDB，De-Nol）等。而对西咪替丁、生胃酮不敏感。胃窦弯曲菌在抗生素敏感性方面与空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌谈判眲在有差异。现将不同抗生素对胃窦弯曲菌、空肠弯曲菌、胎儿弯曲菌的最低抑菌浓度（MIC）、50%最低抑菌浓度（MIC50）及90%最低抑菌浓度（MIC90）比较如下：

表1 幽门、空肠、胎儿弯曲菌对各种药物的敏感性

试 剂胃 窦 弯 曲 菌空肠弯曲菌胎儿弯曲菌MIC范围MIC50MIC90MIC90MIC90青霉素0.015～1.00.060.251610羟氨苄青霉素0.015～0.250.060.12165红霉素0.06～0.250.020.25212卡那霉素1～422126庆大霉素0.5～1.0110.6四环素0.06～0.250.120.1220.8氯霉素2～848812甲硝磺酰咪唑0.5～320.543212甲硝哒唑0.5～40.5432头孢菌素0.5～828＞128头孢甲氧霉素0.12～1.00.518噻孢菌素0.5～20.52＞12880新生霉素4～848氯洁霉素0.25～20.520.51.6粘菌素＜4～6416328多粘菌素0.15～6486425西咪替丁128～1024256512512＞512呋喃硝胺3200～128006400128001280025600胶体铋2～1681632利福霉素0.5～40.52100SulphasarazoLe＞400

由表1可知，除苄青霉素、粘菌素和多粘菌素B以外，大多数抗生素对该菌的MIC范围均较窄。Hp较空肠弯曲菌，胎儿弯曲菌对大多数抗生素更敏感。