《中国幽门螺杆菌研究》 南京消化科人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查

本研究应用检测末梢血抗幽门螺杆菌（Hp）IgG方法，调查南京地区102名消化科医护人员和130名非消化科医护人员感染状况。

1 对象和方法

1.1 对象

研究对象为南京市区6家医院的102名消化科医护人员（简作G组），年龄20岁～76岁，平均36.9岁；对照组为南京军区总医院的130名非消化科医护人员（简作NG组），年龄17岁～77岁，平均37.2岁。

1.2 方法

所有受试者须填表回答性别、年龄、专科医（护）龄、参加内镜操作与否及时间、有无胃病史及相应家族史等问题抗HpIgG检测：每位受试者均采集末梢血20μl滴于滤纸上，制作双份标本，晾干，装入塑料袋置4°C备检。末梢血抗HpIgG检测采用间接法ELISA。

统计分析 采用t检验。

2 结果

2.1 G组与NG组的抗体水平

G组与NG组的年龄、抗体水平（x±s）见表1。G组（0.71±0.29）与NG组（0.49±0.28之间OD差异非常显著（P＜0.05）；将上述两组中胃病史的人员剔除后，剩余人群的OD再行比较，结果与组间差异一致（P＜0.05）。

2.2 消化科工作年限与Hp感染

将G组人员按专科工作时间＜5，＜10，＞10a分为三类，结果见表2。将参与内镜工作人员按时间＜5a,5a～10a,＞10a分为3类，结果3组间Hp感染率无显著差异（P＞0.05）。

表1 消化科人员抗HpIgG的水平

组别人数年限ODPG组有胃病史4441.4±12.20760.30无胃病史5833.6±10.90.68±0.27＞0.05NG组有胃病史7338.9±14.90.54±0.28＜0.01无胃病史5735.1±16.70.42±0.27

2.3 医生与护士抗体水平比较

消化科医生49人，年龄40.4岁±13.4岁，OD0.75±0.28；护士组53人，年龄33.5岁±9.7岁，OD0.67±0.28(P＞0.05)。

表2 消化科工作年限与抗HpIgG水平

工作时间（a）人数年龄ODP＜52928.8±8.10.67±0.285-103533.0±7.10.68±0.31＞0.05＞103846.8±11.70.80±0.31＜0.05

2.4 参加胃镜检查与抗体水平的关系

参与内镜检查工作的消化科人员49人,年龄43.3岁±12.3岁，OD0.73±0.28；未参与内镜室工作的消化科人员53人，年龄30.8岁±8.2岁，OD0.69±0.30(P＜0.25)。

3 讨论

Rawles 等发现，内镜操作人员抗HpIgG阳性率为32%，与接受上消化道内镜检查的患者相仿（46%），比献血员人群（10%）高出3～4倍，Mitchell等一项调查显示，消化科医生中Hp感染（51%）显著高于消化科护士（19%）、普通临床医生（28%）和献血员（21.5%）（P