《中国幽门螺杆菌研究》 幽门螺杆菌与慢性胃炎和消化性溃疡的关系

慢性胃炎和消化性溃疡（PU）与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）有密切关系。我们对352例病人Hp感染情况进行了观察，现报告于下。

1 对象和方法

1.1 对象

对有上腹隐痛、饱胀、反酸、嗳气等上消化道症状者做胃镜检查。取其中资料完整的352例进行了统计。其中男231例，女121例，年龄16岁～78岁。对照组112例，均为无消化系症状者。其中男78例，女34例，年龄21岁～59岁。

1.2 方法

使用OlympusGIF—K2胃镜，对观察组每例病人采取胃窦部活组织标本。同时采用快速尿素酶试验法（兰州军区军医学校研制试剂盒）和胃粘膜涂片Giemsa染色镜检法，两项均为阳性者定为Hp阳性。快速尿素酶试验是对于将活组织标本放入试剂盒后，1h内试剂颜色由淡黄色变为樱红色者定为阳性，至1h内试剂颜色无变化者定为阴性。对照组采用与观察组完全相同的条件与方法进行观察对照。慢性浅表性胃炎（CSG）和慢性萎缩性胃炎（CAG）的诊断全部经病理组织学确定。对胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）则经胃镜并结合病理组织学确定诊断。

2 结果

在所观察的352例中，CSG247例，其中Hp阳性152例，检出率为61.5%。CAG15例，其中Hp阳性12例，检出率为80.0%。DU68例，其中Hp阳性58例，检出率为85.2%。GU22例，Hp阳性17例，检出率为77.3%。Hp总检出率为67.9%，对照组112例中，CSG69例，CAG2例，DU2例，正常胃粘膜39例。共检出Hp23例，总检出率为20.5%。

在观察组90例PU中，溃疡面大小在0.5cm×0.5cm以下者36例，其中Hp阳性32例，检出率为88.9%。溃疡面大小在1.5cm×1.5cm以上者16例，Hp阳性16例，检出率为100%。在90例PU中活动性溃疡72例，Hp阳性68例，检出率为94.4%。非活动性溃疡18例，Hp阳性者8例，检出率为44.4%。

3 讨论

大量资料证明慢性胃炎及PU与Hp感染有高度相关性。本观察组Hp检出率：CSG61.5%，CAG80.0%，DU85.2%，GU77.3%，而Hp总检出率为67.9%，与对照组Hp总检出率20.5%相比，两组有极显著性差异（P