查古籍
缺铁性贫血是小儿常见的疾病,是由于体内贮存铁量减少,血红蛋白合成不足而引起的贫血。多发生在6个月—3岁的婴幼儿。本病不仅影响儿童的生长发育,严重者还影响其行为智力以及对疾病的抵抗力。本病属中医“血虚”范畴,根据贫血的轻重程度,又分属于“萎黄”、“黄胖”、“疳证”、“虚劳”等病证。·
[病因病机]
先天禀赋不足,后天喂养不当是发病的主要原因。另外,多种急慢性疾病病后失于调护亦可导致发病。
由于母体素虚,或孕期失于调护,影响胎儿的正常生长发育,致使胎儿精血未充,气血内亏而致贫血。小儿脾常不足,易受损伤,多食、偏食、过饥、厌食等均可致脾胃虚弱,运化失司,气血生化乏源而发为贫血。原患各种疾病失于调护,伤及脾胃心肝,气血无以资生,亦可形成本病。
《内经》云:“中焦受气取汁,变化而赤是谓血。”脾为后天之本,气血生化之源,脾虚不能化气生血是本病的主要病机。
本病均为虚证。喂养不当、病后失调可致脾胃虚弱或心脾两虚之证;先天禀赋不足,大病久病之后常表现为肝肾阴虚或脾肾阳虚之证。临证所见,轻度、中度贫血多为脾胃虚弱或心脾两虚之证;而重度贫血多为肝肾阴虚或脾肾阳虚之证。
[临床诊断]
1.病史常有喂养不当或慢性失血病史。饮食中铁供给不足,吸收障碍。经常鼻衄、肠道钩虫症是小儿慢性失血的常见疾病。
2.临床表现发病缓慢,皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显,易感疲乏无力,不爱活动,食欲减退,年长儿可自诉头晕、眼前发黑等。由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结经常轻度肿大,年龄愈小、病程愈久,则肝脾肿大愈明显。
3.理化检查以外周血红蛋白减少为主,1b
缺铁性贫血是小儿常见的疾病,是由于体内贮存铁量减少,血红蛋白合成不足而引起的贫血。多发生在6个月—3岁的婴幼儿。本病不仅影响儿童的生长发育,严重者还影响其行为智力以及对疾病的抵抗力。本病属中医“血虚”范畴,根据贫血的轻重程度,又分属于“萎黄”、“黄胖”、“疳证”、“虚劳”等病证。·
[病因病机]
先天禀赋不足,后天喂养不当是发病的主要原因。另外,多种急慢性疾病病后失于调护亦可导致发病。
由于母体素虚,或孕期失于调护,影响胎儿的正常生长发育,致使胎儿精血未充,气血内亏而致贫血。小儿脾常不足,易受损伤,多食、偏食、过饥、厌食等均可致脾胃虚弱,运化失司,气血生化乏源而发为贫血。原患各种疾病失于调护,伤及脾胃心肝,气血无以资生,亦可形成本病。
《内经》云:“中焦受气取汁,变化而赤是谓血。”脾为后天之本,气血生化之源,脾虚不能化气生血是本病的主要病机。
本病均为虚证。喂养不当、病后失调可致脾胃虚弱或心脾两虚之证;先天禀赋不足,大病久病之后常表现为肝肾阴虚或脾肾阳虚之证。临证所见,轻度、中度贫血多为脾胃虚弱或心脾两虚之证;而重度贫血多为肝肾阴虚或脾肾阳虚之证。
[临床诊断]
1.病史常有喂养不当或慢性失血病史。饮食中铁供给不足,吸收障碍。经常鼻衄、肠道钩虫症是小儿慢性失血的常见疾病。
2.临床表现发病缓慢,皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显,易感疲乏无力,不爱活动,食欲减退,年长儿可自诉头晕、眼前发黑等。由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结经常轻度肿大,年龄愈小、病程愈久,则肝脾肿大愈明显。
3.理化检查以外周血红蛋白减少为主,1b