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《妇产科学》 第七节 外阴白色病损（外阴营养不良）
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- 作者:
- 陈士铎
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各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局：
全国中医药特色社区卫生服务示范区创建活动自2003年开展以来，各地积极开展社区中医药服务工作，取得了明显的成效，积累了许多有益的经验。为指导各级卫生、中医药行政管理部门、社区卫生服务机构进一步深入开展社区中医药服务工作，我局对各示范区社区中医药服务工作规律性经验和规范性做法进行提炼、整理，起草制定了《社区中医药服务工作指南（试行）》。现印发给你们，请结合各自实际情况，在工作中参考使用。在试行过程中有何意见和建议，请及时反馈国家中医药管理局医政司。
联 系 人：严华国 吴 迪
联系电话：010-65914966 65930672（传真）
二○○九年八月五日
- 作者:
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- 作者:
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（约着成于东汉时代以前）。
三卷。原言已佚，散见《经史证类备急本草》中，今有清．孙星衍等辑本若干种。 本书收药物 365 种，分为上、中、下三品，是后汉以前药物学的总结。
学术价值：
文献价值：我国现存最早之药学著作。
理论价值：初步奠定了药学理论之基础。
实用价值：记载之药物，大多朴实有验，历用不衰。
- 作者:
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- 作者:
- 徐大椿
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- 作者:
- 陈修园
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- 作者:
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- 作者:
- 陈会撰、刘瑾补辑
外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变，以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史，曾认为它就是癌前期病变，但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激，皆将增厚变白，不是癌前期病变。
主要临床症状为外阴瘙痒。
外阴白色病损亦称外阴营养不良，系外阴上皮结构不良，无肿瘤改变。可分为三种类型：
1．增生型 病变呈白色或红色，占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽，角化过度，真皮内有慢性炎细胞浸润。
2．硬化萎缩苔藓型 表皮变薄，钉突消失。上皮细胞层减少，基底细胞层结构破坏，水肿。
3．混合型兼有上两种类型的病理改变。
约10％的外阴白色病损有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原状、恢复正常或进展为原位癌。因此，外阴白色病损伴有不典型增生时方可称为癌前期。
处理以药物治疗为主。增生型可涂1％氢化考的松软膏每日一次，共6周。硬化萎缩苔藓型可涂2％丙酸睾丸酮油膏每日三次（每次约8～10mg）共6周或至症状消失，然后每日一次共4～6个月。有重度不典型增生时，应用甲苯胺兰染色，确定范围后行局部切除，邻近皮肤用氢化考地松膏治疗。