《放射诊断学》 四、骨肿瘤良性与恶性的鉴别

良性与恶性骨肿瘤的临床及X线表现各有其特点，现将其归纳如下：

表2－3 良性、恶性骨肿瘤比较表

良性恶性病变的形态和轮廓肿瘤的结构清楚。瘤区形状规则，边缘锐利。与正常骨界线清楚。肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。生长情况生长缓慢。不侵犯邻近正常组织，仅压迫使之变形和移位。发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。骨皮质完整性肿瘤长大常使骨皮质变薄，但仍保持其完整性。大多数早期即有不规则破坏及骨质缺损。骨膜反应无骨膜反应。病理骨折后可有轻度骨膜反应，但无三角型骨膜反应。多有骨膜反应。有三角型骨膜反应及阳光型骨针。转移瘤多无骨膜反应。周围软组织不受侵犯常侵犯软组织形成肿块，与周围组织分界不清，软组织内可有瘤骨。转 移无转移有转移