中医古籍
  • 黄龙汤

    《类证·活人书》卷十九:黄龙汤处方

    柴胡30克 黄芩 人参 甘草(炙)各11克

    制法

    上药锉如麻豆大。

    功能主治

    治妊娠寒热头痛,嘿嘿不欲饮食,胁下痛,呕逆痰气;产后伤风,热人胞宫,寒热如疟;经水适来适断,病后劳复,余热不解。

    用法用量

    每服15克,以水230毫升,煎至150毫升,去滓温服。

    摘录《类证·活人书》卷十九《伤寒六书》卷三:黄龙汤处方

    大黄 芒消各3克 枳实 厚朴 人参 当归各2.4克 甘草2克

    功能主治

    清热泻下,益气养血。治肠胃燥热,气血两虚。下利清水,神昏谵语,腹痛拒按,身热而渴,神疲少气,舌苔焦黄或焦黑,脉沉细数者。

    用法用量

    以水400毫升,加生姜3片,大枣2枚,煎之,后再加桔梗,煎一沸,热服。

    年老气血虚者,去芒消。

    备注

    方中以大承气汤之大黄、芒消、枳实、厚朴荡涤胃肠实热,急下存阴;人参、当归双补气血,扶正以助祛邪;桔梗宣肺而通大肠;生姜、大枣、甘草和胃气而兼调诸药,共奏抉正攻下之功。

    摘录《伤寒六书》卷三《竹林女科证治》卷一:黄龙汤处方

    黄耆4.5克(炙)当归 白芍 白术(蜜炙)苍术(米泔浸)陈皮各3克 生地黄 甘草(炙)各9克 熟地黄15克 柴胡6克

    功能主治

    治妇人先由劳役,脾胃虚损,以致漏下不止,其色鲜红,气短气逆,自汗不止,身体发热,大便泄泻,四肢无力,不思饮食。

    用法用量

    水煎服。

    摘录《竹林女科证治》卷一《活人书》卷十九:黄龙汤别名

    小柴胡汤

    处方

    柴胡1两,黄芩1分半,人参1分半,甘草(炙)1分半。

    制法

    上锉,如麻豆大。

    功能主治

    妊妇寒热头痛,嘿嘿不欲饮食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟;并经水适来适断,病后劳复,余热不解。

    用法用量

    小柴胡汤(《普济方》卷三三九)。

    摘录《活人书》卷十九《竹林女科》卷一:黄龙汤处方

    黄耆1钱5分(蜜多),当归1钱,白芍1钱,白术(蜜炙)1钱,苍术(米泔浸)1钱,陈皮1钱,生地黄3钱,甘草(炙)3钱,熟地黄5钱,柴胡2钱。

    功能主治

    妇人劳役,脾胃虚损,漏下不止,其色鲜红,气短气逆,自汗不止,身体发热,大便泄泻,四肢无力,不思饮食。

    用法用量

    水煎服。

    摘录《竹林女科》卷一《圣济总录》卷一四六:黄龙汤处方

    灶底当釜直下赤土。

    制法

    上为细末。

    功能主治

    因食中毒。

    用法用量

    每服不拘多少,以冷水调下;或犀角水磨取汁饮。

    摘录《圣济总录》卷一四六《普济方》卷三六一引《傅氏活婴方》:黄龙汤处方

    山茱萸1钱,山药1钱,生干地黄1钱,泽泻1钱,赤茯苓1钱,甘草1钱,脑子少许,麝香少许。

    制法

    上为末。

    功能主治

    婴儿出胎,血肉未敛,面目俱黄,不啼,鼻干撮口,四肢不能伸缩。

    用法用量

    每服1钱,温水点服。

    摘录《普济方》卷三六一引《傅氏活婴方》《杏苑》卷八:黄龙汤处方

    柴胡1钱5分,黄芩1钱,人参1钱,川芎1钱,白术8分,甘草1分,橘红1钱,竹茹栗大1团。

    功能主治

    经水适断,寒热如疟,头疼咳嗽,恶心欲吐,哕逆不已。

    用法用量

    上(口父)咀。加生姜5片,大枣1枚,水煎,食远服。

    不呕,去竹茹。

    摘录《杏苑》卷八《肘后方》卷二:黄龙汤处方

    粪汁(绞,陈久者佳)。

    功能主治

    伤寒已6-7日,热极,心下烦闷,狂言见鬼,欲起走;食菌遇毒死。瘟病垂死。

    用法用量

    饮数合至1-2升。

    摘录《肘后方》卷二《圣惠》卷十八:黄龙汤处方

    伏龙肝半两,当归3分(锉,微炒),甘草3分(炙微赤,锉),赤芍药3分,黄芩3分,川朴消3分,川升麻3分,生干地黄1两半。

    制法

    上为粗散。

    功能主治

    去五脏热气。主热病鼻衄。

    用法用量

    每服5钱,以水1大盏,入竹茹1分,煎至5分,去滓,不拘时候温服。

    摘录《圣惠》卷十八《保命集》卷下:黄龙汤处方

    小柴胡汤减半夏。

    功能主治

    产前寒热。

    摘录《保命集》卷下《伤寒六书》:黄龙汤组成

    大黄9g芒硝9g枳实9g厚朴6g甘草3g人参6g当归9g(原书未注用量)

    用法

    水二盅,姜三片,枣二枚,煎之后,再入桔梗一撮,煎一沸,热服为度。现代用法:上药加桔梗3g、生姜3片、大枣2枚,水煎,芒硝溶服。

    功效

    泻热通便,益气养血。

    主治

    阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语,甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

    方解

    本方证为邪热与燥屎内结,腑气不通,气血不足所致。邪热人里,化燥伤阴,邪热与燥屎内结,腑气不通,故大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,或自利清水,色纯青之“热结旁流”;热结于里,上扰神明,可见神昏谵语,肢厥,撮空等危候;热盛伤津,则身热,口舌干燥而渴,舌苔焦黄或焦黑;气血不足,则神倦少气,脉虚。证属邪实正虚,邪实宜攻、正虚宜补,治宜泻热通便、补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤),攻下热结,荡涤胃肠实热积滞,急下以顾正气;人参、甘草、当归益气补血,扶正祛邪,使攻不伤正。又肺与大肠相表里,肺气之开宣有利大肠之传导,故用法中加桔梗,开肺气而通肠胃,上宣下通,以降为主;生姜、大枣养胃和中。诸药合用,既攻下又扶正,体现了攻补兼施之法。

    临床应用

    1.用方要点:本方为攻补兼施的代表方,以大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚为辨证要点。

    2.现代应用:本方常用于治疗伤寒、副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、老年性肠梗阻等属于阳明腑实兼气血不足者。

    方歌

    黄龙汤用朴硝黄,参归甘桔枳枣姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。

    摘录《伤寒六书》
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