石膏汤

石膏（研.三分） 白茅根（三分） 扁蓄（三分） 滑石（半两）

治中风头疼，烦热口干，小便赤。

每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，食远热服。

三黄石膏汤（《伤寒总病论》卷五）

石膏30克 黄连 黄柏 黄芩各6克 香豉9克（绵裹）栀子9克（擘）麻黄9克（去节）

清热泻火，发汗解表。治伤寒病已八九日，壮热无汗，身体沉重拘挛，鼻干口渴，烦躁不眠，神志昏愦，或时呼呻，脉滑数。

上七味，切。以水2升，煮取600毫升，一日分三次服。初服一剂小汗，其后更合一剂，分两日服。常令微汗出，拘挛烦愦即愈。得数行利，心开令语，毒折也。

服药期间，忌猪肉、冷水。

本方主治为伤寒表证未解，里热炽盛，故解表与清里兼顾。方中石膏清热除烦为君，麻黄、豆豉发汗解表为臣，黄连、黄柏、黄芩、栀子以泻三焦之火为佐。配合成方，发表而不助里热，清热而不失治表，洵为表里双解之良剂。

按：陶华《伤寒六书》卷一"三黄石膏汤"，即本方加姜、枣、细茶。治疗伤寒汗吐下误治后，三焦俱热，身目俱痛之证。

石膏30克 知母9克 甘草3克 元参15克 花粉9克

清热养阴。治肺胃热盛，咽喉肿痛。

水煎服。

三黄石膏汤

石膏2两，黄连2两，黄柏2两，黄芩2两，香豉1升（绵裹），栀子10枚（擘），麻黄3两（去节）。

上切。

伤寒病己8-9日，邪攻内而表未解，三焦热，其脉滑数，昏愦，身体壮热，沉重拘挛，或时呼呻，体犹沉重拘挛；伤寒发汗或下或误吐后，谵语不休，昼夜喘息，鼻中屡衄而疾势不解，身目如发黄，狂躁欲走。

三黄石膏汤（《伤寒总病论》卷五）。

忌猪肉、冷水。

1.《外台》引《深师方》：今直用解毒汤，则挛急不愈；直用汗药，则毒因加剧。而方无表里疗者，意思以三黄汤以救其内，有所增加以解其外，故名石膏汤。

2.《医方集解》：此足太阳、手少阳药也。表里之邪俱盛，欲治内则表不除，欲发表则里又急，故以黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，栀子通泻三焦之火，而以麻黄、淡豉发散表邪，石膏泻胃火，能解肌，亦表里分消之药也。

生石膏二两(30克)、黄连二两(3克)、黄柏二两(9克)、黄芩二两(9克)、香豉一升(9克)、麻黄三两(9克)。

水煎服。

解表除烦，清热解毒。

伤寒表证未解，里热已炽，壮热无汗，沉重拘挛，面红目赤，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑。

临床主要用于治疗病毒性感冒等病症。

病毒性感冒：以三黄石膏汤治疗53例流行性感冒持续高热患者，每奏良效。以皮损消退，无新皮疹出现为痊愈。治疗14日后，总有效率为96%。(《福建中医药》1997年第1期)

方用生石膏清热除烦，麻黄、豆豉发汗解表，使在表之邪从外而解；更佐以黄连、黄柏、黄芩、栀子(黄连解毒汤)泻火解毒，黄芩善清上焦心肺之火，黄连善清中焦胃火，黄柏善清下焦肾火，栀子通泻三焦之火。本方用治表证未解，里热炽盛，表里俱热之证，“今直用解毒汤则挛急不瘥，直用汗药则毒因加剧，而方无表里疗者，意思以三黄汤以救其内，有所增加以解其外”(《外台秘要》引《深师方》)。

临床应用以壮热无汗、烦躁不眠、烦渴昏谵、脉滑数为辨证要点。凡表证发热、里热未盛者，不宜应用。

外台秘要石膏汤，麻黄香豉芩柏连，发汗解表清热毒，壮热神昏此方煎。