中医古籍
  • 中医药生命力缘于特色优势

    何清湖 周兴 刘朝圣 湖南中医药大学

    由于现代科学技术的发展,中医药学失去了主流医学的地位。但从近年西方非线性、系统性、复杂性科学研究的动向看,医学科学发展轨迹却越来越向中医药学的思维靠拢。是什么让现代医学重新审视中医药学的生命力?笔者认为有以下几点原因。

    中医药特有的学科体系

    中医药学科体系特点,首先是整体观念,至少包涵三个层面:一者天人一体。自然界季节轮回、不同的地理环境、社会环境的优劣或剧变等因素都会影响人体功能活动。二者脏象一体。脏象经络系统是人体内中医整体系统模式的重要基础。脏象经络系统之间相互影响,一个脏器发生异常,也会影响另一脏器的生理功能。三者是形神一体。

    中医药学所遵循的是:天地万物、四时六气都处于不间断的运动变化过程中,那么人体生理、病理活动自然也处于不断改变着的运动状态之中,因此就产生了具有“中医学灵魂”意义的临床方法体系——辨证论治。随着病程推移、病情进展,病性矛盾双方的“转化”和病情循病势的“传变”,产生不同的证,我们因而采取不同的治疗方案。

    中医药特别的诊断思维

    中医药应用的是一种宏观、抽象、定性的思维模式。在不了解病人的内部结构和治疗措施(方药、针灸等)在体内作用机制的情况下,通过调节输入(治疗)来改变输出(疗效),最后达到治疗目的。这种司外揣内的黑箱方法是以藏象学说为理论基础的,有诸内必形诸外。因此通过主诉、舌、脉、症状、体征等“象变”可以推知“藏变”,并且这种“象变”是一种恒动的、变化发展的。对于任何一次辨证指导下的治疗(输入),考察其治疗效应(输出),判断输入与输出间的规律性变化,调整新的输入,如此反复使机体恢复健康的状态。

    中医药独树一帜的治疗思维

    中医药的临床疗效,得益于独树一帜的治疗思维。中医认为“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”强化人体健康状态下的整体和谐,一切疾病的基本发病机理可概括为阴阳失调。我们治疗的目的是“谨察阴阳所在而调之,以平为期”,也就产生了“微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之……”一系列调节阴阳的具体措施。所以对于细菌感染,我们首先没有想到要如何把细菌杀死,而是改变人体的条件和内环境,一旦适宜细菌生长的环境改变了,细菌也就无法生长了。

    同时中医药治疗,所看到的是一个完整的病人,以“生物—心理—社会—环境”医学模式为出发点,充分考虑病人生理、心理、社会环境多方面因素,“因时、因地、因人”地采取治疗。

    中医药学源于华夏文明,有其独有特点和优势。在今天,中医药仍将焕发新的活力。

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