中医古籍
  • 哮喘的触发因素

    通常人们受到感染时,体内便产生抗体,帮助战胜感染的侵袭,并可预防再次被感染。而有过敏体质的人,在接触了植物花粉、室尘微尘、动物皮毛、特殊食物等物质后,体内产生一种过敏抗体(IgE)。这种抗体结合到皮肤或粘膜的肥大细胞上,当这个人再次接触到上述过敏物质时,它可以引起肥大细胞释放出组织胺等一些过敏介质。这些过敏介质,可以引起荨麻疹、枯草热。呼吸道敏感的病人,也可出现哮喘。

    吸入性致敏物大多来自生活环境,最常见的吸入致敏物有以下几种。

    1、屋内尘土

    简称室尘,是呼吸道最主要的致敏物质之一。室内尘土有很多复杂成分,其中含有动物脱落的皮屑、霉菌、细菌、花粉、昆虫碎片、人的上皮脱屑、动植物纤维、食物残渣等,实际是一个混合物。许多资料认为,螨是屋尘抗原的主要来源。

    2、螨

    螨是一种很小的虫子,肉眼几乎看不到,长约0.25毫米,似针尖大小,只有在放大镜和显微镜下才可能看见。它的形状多为圆形或椭圆形。螨属于节肢动物之一,其中屋尘螨生长于人类居住的环境中,以人和动物的皮屑为食物。螨虫在温暖潮湿的环境中,易于生存和繁殖。水分占螨体重的80%,当体内水分降至47%以下时,螨即死亡。螨在卧室、床褥、枕头、沙发、衣物等处最多,垃圾、面粉中也有。有的人一到粮店就发生过敏,其实,致敏物并不是面粉,而是螨虫。

    螨和它的分泌物,及其死后的碎屑,大量存在于屋尘、粉尘中,随时可被吸入气管。螨引起的哮喘为世界性分布,螨过敏在儿童中尤为多见。由螨过敏引起的哮喘发病早,症状多开始于2岁以前,以夜间发作为主。

    3、霉菌

    霉菌属于植物,但没有根、茎、叶,只能过寄生或腐生的生活,能进行有性和无性繁殖,能产生孢子和菌丝。霉菌为吸入性抗原,对有过敏体质的人可引起致敏反应。霉菌容易在潮湿多雨和近海地区繁殖,在温度适宜、有一定湿度的环境中,霉菌增多,故在夏季或梅雨季节,霉菌致敏情况会加重,但季节性不似花粉那样明确。

    4、花粉

    植物花粉可导致变态反应。花粉依靠风或昆虫的作用,飘散在空气中,其种类繁多,数量惊人,一株玉米平均可产生5千万粒花粉。

    花粉在空气中传播,有一定的季节和区域性。有的花粉,如松、杉类花粉,常有气囊,可能随风飘到1700千米以外的地方;而草本植物花粉,如小麦,在地里花粉占90%,而在距散播地外300米以外,则下降至0.2%,故花粉传播有一定的区域性。

    5、动物皮毛

    所有温血类的动物,如猫、狗、马等生产的皮屑、尿、唾液,均可引起过敏反应。哺乳类动物的上皮脱屑,有更强的致敏作用。敏感的人不一定需要与动物直接接触,而进入这些动物环境即可发病。发作症状轻重不一,可以从轻微不适到严重哮喘。有些国家养猫狗类宠物甚多,有些儿童在学校中易有哮喘发作,可能与通过同学之间的交往,间接接触了别人家中饲养的猫狗有关。

    6、羽毛

    陈旧的鸡、鸭、鹅、鸽的羽毛中有一些物质可引起呼吸道变态反应,但也不排除陈旧羽毛中容易有灰尘、螨、真菌混杂或滋生在里面,而引起过敏。

    7、蟑螂

    蟑螂是家庭中常见的昆虫。蟑螂粪便和蟑螂沾染过的食物,都带有致敏原,它引起哮喘的作用日益受到重视。

    8、蚕丝

    未加处理的蚕丝(丝棉),在我国应用较广,尤其在南方。因为丝棉未经过加工处理,有较强的过敏性。由于冬季使用丝棉多,故冬季发病也较多。如常年用丝棉作枕心、床垫等,则可常年发病,其症状是在接触丝棉几分钟内,就会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻堵,也可以裑结膜充血、眼痒、流泪、出荨麻疹等。如有此情况,应将使用的丝棉处理掉。

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