中医古籍
  • 多年癫痫竟是颅内缝衣针作祟

    一根3.2厘米长的缝衣针竟然垂直插在一名25岁小伙子的脑袋里长达25年!

    20多年来,小伙子刘某和家人完全不知道是何时,怎样插进脑内的。2003年3月13日上午,经过3个多小时的开颅手术,我院成良正教授、王咸昌副教授、金丹主治医师为患者取出了这根已锈迹斑斑的缝衣针,由此治好了折磨他3年多的癫痫病。

    刘某是广东河源的一名修车工,从小身体很棒。3年前,刘某与姐夫在广东东莞打工时,突然出现抽搐、意识丧失等癫痫症状,最初一两个月才发作一次,近半年来,发作的次数越来越频繁,有时一天发作数次。刘某曾到处求医,口服抗癫痫药物治疗,但效果欠佳。

    不久前,刘某到广州某大医院求医,经CT检查,医生发现颅内可疑性病 性病灶,为进一步明确病症,又要求他做核磁共振检查。刘某第一次做时,机器就提示其身上有金属物,不能做检查。为此刘某拔掉了镶的4颗金属假牙,可机器还是报警。医院无奈之下,退还刘某检查费,表示爱莫能助,无法确定病灶。

    2003年3月5日,刘某慕名来到我院找到了神经外科知名专家成良正教授求治。成教授听了患者的主诉,看了患者的CT片后,当即让他去行X光头颅正侧位片,结果显示其右顶枕部金属异物—— 一根连针孔都看得一清二楚的缝衣针!

    患者入院后,根据其有癫痫发作的症状,做了视频脑电检查,发现其癫痫放电病灶为右顶枕部。经过精心的准备,2003年3月13日上午,我院成良正教授、王咸昌和金丹等医生在静脉麻醉加局部麻醉下给患者行CT引导立体定向右顶枕部金属异物取出术和癫痫灶软膜电灼术。他们用目前最先进的立体定向技术确定了针眼的精确位置后,在患者刘某右枕骨处钻了4个孔,,锯开一块4厘米×4厘米大小的正方形头骨,移开头骨后,就看到了针根部。由于插入的时间已多年,缝衣针已经生锈,针的周围长出一圈纤维组织,把针牢牢地包住。成教授先用止血钳把针松动,再用强力磁铁慢慢将针吸了出来。随后,成教授又为患者用软膜电灼术电灼病灶,给患者根治癫痫。

    手术后,患者刘某病情稳定,神志清楚,四肢活动自如,可以和家人交谈,感觉良好。

    这根针究竟是如何进入刘某脑部的呢?从人的生理构造来看,头骨硬度非常大,如果不是年龄很小,一根缝衣针根本不可能刺穿头骨进入脑组织,即使是幼儿,头骨较软的部位也是头顶部,而不是后脑。据此推测,针插入脑部内的时间可能要追溯到刘某出生3个月以内。

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