中医古籍
  • 准妈妈应该何时做B超

    颜丽(山东临清市聊城市第二人民医院B超室)

    邻居滕敏怀孕了,面对怀中的胎儿,她又喜又虑。喜得是又一新的生命将要来到人间。虑的是小宝宝的胎位是否正常?我告诉她,在整个怀孕期间,早、中、晚期各进行一次B超检查。就可以使你胸有成竹地顺利度过不同寻常的十个月。

    孕早期B超检查

    所谓孕早期,指的是末次月经的第一天起到孕期12周,即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做“B”超检查:

    有先兆流产现象,且阴道出血时间长,需了解胚胎是否存活,是否有必要继续保胎;还需排除葡萄胎的可能。

    出现下腹部疼痛,需排除宫腔外怀孕,或怀孕合并肿物。

    对月经不正常的怀孕妇女,需了解胚胎发育情况,估计怀孕周数,排除多胎。

    明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过"B"超检查发现。

    孕中期B超检查

    孕13~27周为孕中期。此阶段需要检查的项目有:

    查胎位 确定胎儿是头位、臀位或是横位,做到胸中有数。如果到了孕28周以后,胎位不正的情况未能得到解决,即应在医生指导下设法予以纠正。

    查羊水 由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关,羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育,甚至引起畸形,故在必查之列。

    查胎盘 胎盘在孕9周左右初步“亮相”,出现雏形,孕16周以后持续增厚,孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境,如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘,样的环境将对胎儿产生不利影响,故应作为高危孕妇定期观察。

    查脐带 看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。

    查是否前置胎盘 前置胎盘的位置以及有否胎盘早期剥离、宫颈机能不全等。

    查有否胎儿畸形 可能被“侦察”到的畸形有:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂等神经系统畸形;食管狭窄或闭锁、幽门梗阻或闭锁、十二指肠闭锁、无肛门、唇裂等消化系统畸形;先天性房间隔与室间隔缺损、法乐氏四联症、单心房、单心室等心血管畸形;肾不发育、肾积水、多囊肾等泌尿系统畸形;肺囊性变等呼吸系统畸形或异常;软骨发育不良、成骨发育不全等骨骼系统畸形等。

    孕后期B超检查

    孕后期指的是孕28周以后,一般在孕32周—36周要进行一次B超检查。目的是了解眙儿的发育情况,进—步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面。

    此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置,判断有无前置胎盘。另外,也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息,间接了解胎盘动能。如果发现问题,便于及时处理。

    B超检查还能告诉你胎位是否正常,并预测胎儿的体重,以便让医生来决定分娩的方式。

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