中医古籍
  • 亚健康主要症状是疲劳

    亚健康状态是指躯体和心理上的不适感觉,但又未能确定引起这些症状的病因,疲劳是亚健康最常见的表现。

    慢性疲劳综合征是指一组以不能解释的慢性疲劳为主要临床表现的全身性征候群,常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状。

    据我国有关资料显示,70%的人呈亚健康状态,其中北京是75.31%,上海是73.49%,广东是73.41%。企事业单位管理人员、科技工作者、记者等是高发人群。

    慢性疲劳综合征的诊断标准

    慢性疲劳综合征(CFS)以疲劳为主要特点,同时伴有多个系统的症状,如头痛、头晕、咽痛、肌肉关节疼痛、厌食、恶心、盗汗等,并且常有入睡困难、睡眠中经常觉醒、白天嗜睡等表现。

    目前,尚无特异的诊断实验或生物标记物,诊断CFS主要是根据1994年国际CFS研究组制定的标准:

    1.不能解释的、持续或反复发作的疲劳,连续6个月以上,经休息不能缓解,并且使日常活动量明显减少。

    2.以下症状与疲劳同时出现,并且持续或反复发作连续6个月:

    短期记忆力减退或注意力不集中,已经严重影响了在职业、教育、社会和个人方面的活动;

    咽痛;

    颈部或腋窝淋巴结触痛;

    肌肉痛;

    多个关节疼痛,但无红肿;

    新近发生的头痛;

    睡眠不能恢复精力;

    活动后不适,持续24小时以上。

    满足1和2中的4项以上条件者可诊断为CFS。只满足1,但未满足2中的4项以上者可诊断为特发性疲劳。

    疲劳程度如何判断

    如何对疲劳的程度进行分级尚无统一标准,多数研究者是根据各种不同的问卷进行评分,以定量分级。评价运动能力和运动耐量最好的手段是心肺运动实验(CPET),它通过对运动中的受试者摄氧量(VO2)、CO2排出量、心率、血压、心电图、经皮血氧饱和度、呼吸频率、潮气量等生理参数的实时连续监测,分析心、肺、血管、肌肉等系统的最大储备功能,从而早期发现这些器官潜在的病变。因此,在研究CFS时,CPET可用于排除潜在的器质性疾病,对CFS的运动能力和运动耐量进行定量分级,以作为判断疾病程度、评价治疗效果和判断预后的参考。一些研究发现,CFS患者的最大VO2和有氧运动能力明显下降。

    慢性疲劳综合征尚无根治方法

    目前治疗CFS的主要方法有认知—行为治疗,运动、免疫疗法、药物治疗和营养支持,我国还有中医中药治疗。

    运动能促进健康,但运动也应该因人而异和因病而异,由此产生了“运动处方”这个概念,它包括运动的强度、运动的方式、每周运动的次数、每次运动的时间。通常运动处方是为了达到某一目的而设计的,如改善心功能、改善肺功能、提高运动能力或运动耐量等,并且随着病人情况的变化还需要调整处方的内容。(北京友谊医院呼吸科教授王浩彦)

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