中医古籍
  • 黄柏功效

    川黄柏 呈板片状或浅槽状,长宽不等,厚3-6cm,外表黄

    褐色或黄棕色,平坦或具纵沟状,有的可见皮孔,嫩皮较明显,偶有残存的灰褐色栓皮。内表面暗黄色或淡棕色,具细密的纵棱纹,体轻,质硬,断面深黄色.裂片状分层,纤维性。气微,味甚苦,嚼之有粘性,可使唾液染成黄色。

    关黄柏 较川黄柏薄,厚2-4cm,外表面黄绿色或淡棕黄色,具不规则的纵裂纹,偶有灰白色的栓皮残留,栓皮厚,有弹性,皮孔小而少见,内表黄绿色或黄棕色,质较硬,断面鲜黄色或黄绿色。

    均以皮厚,断面黄色者佳。

    [炮制]原药于清水中略漫片刻,洗净污垢,取出置竹篓内放阴凉处润4-8小时,待软后切2.5-3cm宽长条,再切0.2-O.25cm丝片,先晾至半年,再晒干。

    炒黄柏 净黄柏片或丝清炒至略焦,放凉入药。炒后可缓其寒性,少伤脾胃,素体脾胃虚弱者宜用。

    酒黄柏 取黄柏片,用黄酒喷洒拌匀稍润(每黄柏100公斤,用黄酒15公斤),置锅内文火炒至深黄色,略见焦斑时,取出摊晾,酒炒解苦寒之弊,善清上焦血热。并可潜行散入血分。

    盐黄柏 取黄柏丝片,用盐水(黄柏100公斤,用食盐2公斤化水)喷酒拌匀,稍润吸尽,置锅内用文火炒至深黄色,略见焦斑时,取出摊晾,盐制后善下行,治下焦之火,降阴火而救肾水。

    黄柏炭 取黄伯片或丝,置锅内用武火炒至外表焦黑色,内呈老黄色,存性,取出喷清水灭火星,晒干。炒炭后其清热泄火之力虽减,然清热止血之功较著,适用于湿热崩漏,下部诸出血症。

    [成分]含小蘖碱、苦味素、甾醇衍生物、巴马亭、木兰碱、黄柏碱等。

    [性味、归经]苦寒,主肾、膀胱、大肠经。

    [功用]清热燥湿、泻火解毒、清退虚热。用于湿热泻痢、黄疸、淋浊、热淋小便热涩作痛、湿热带下,足膝肿痛、下肢萎弱不用,皮肤湿疹,热毒疮疡,阴虚潮热骨蒸、梦遗湍泄、盗汗等症。

    [处方名]黄柏 川黄柏 关黄柏 盐水炒川柏 炒黄柏 酒黄柏 黄柏炭 黄柏粉

    [用法、用量]煎服3-10克,外用适量煎汤洗患处或研未外敷搽扑。

    [保贮]放容器内,置干燥处,防霉蛀。

    [注意]黄柏不宜浸水过久,润时当心发粘,发粘时用清水洗后摊开晾干,切片要注意丝纹,乱切则片易碎断,切片后宜晾干,不宜曝晒,否则走色变白。

    按:有不少省区用小蘖科小蘖属(Berberis,)多种植物的树皮混作黄柏应用,应注意鉴别。

    【药理作用】黄柏与黄连同样含较多的小檗碱,故其药理作用亦大体相似,参见"黄连"条。但含量较黄连低,并含有其他成分,作用亦有些差异。

    ①抗菌作用

    黄柏抗菌有效成分为小檗碱。体外试验对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌(宋内氏除外)等均有效,对大肠杆菌、伤寒杆菌几乎无效,有报告对大肠杆菌、绿脓杆菌有效者。就生药而言,黄连抗菌作用较黄柏强1倍。对H37Rv、鸟型结核杆菌无直接抑制作用,但可使菌数减少,或很高浓度(1/100)时呈现抑菌作用,但也有报告获得良好结果的。在用豚鼠接种人型结核菌作实验治疗时,口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠,从黄柏提取的盐酸结晶物作肌肉注射,有一定疗效。据称,黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转,且优于黄连。

    在试管中,黄柏煎剂或浸剂对若干常见的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎剂还能杀死钩端螺旋体(剂量需较黄连大一倍)。在体外对阴道滴虫,也有较弱的作用。

    ②降压作用

    黄柏对麻醉动物静脉或腹腔注射,可产生显著而持久的降压作用,颈动脉注射较静脉注射的更强,因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物名昔罗匹林亦可引起迅速、显著之降压;在Ⅰ~Ⅱ颈椎间切断脊髓则降压消失,因而也证明降压属中枢性的。此外,昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用,对压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应及注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应均受到抑制。苯苄胺、妥拉苏林、利血平等皆可减弱其降压反应。

    ③其他作用

    黄柏碱或昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制;给予未麻醉家兔昔罗匹林,脑电波可出现高振幅慢波。黄柏碱有轻度的箭毒样作用,对蛙腹直肌紧张度无影响,但能抑制由乙酰胆碱引起的收缩反应。对离体兔肠,黄柏粉可增强其振幅,黄柏酮可增强其张力及振幅;黄柏内酯则抑制肠管。在带有胰瘘的家兔身上,黄柏有促进胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致死量(0.05~0.1克/公斤)时,可降低兔血糖,黄柏酮无此作用。据称黄柏有保护血小板的作用,尚待证实。另据报道,黄柏对孑孓(10P.P.M.在18小时内可杀死62%)、家蝇有杀灭作用。在小鼠身上,与萱草根同服,可降低后者之毒性。

    【炮制】黄柏:拣去杂质,用水洗净,捞出,润进,切片成切丝,晒干。黄柏炭:取黄柏片,用武火炒至表面焦黑色(但须存性),喷淋清水,取出放凉,晒干。盐黄柏:取黄柏片,用盐水喷洒,拌匀,置锅内用文火微炒,取出放凉,晾干(每黄柏片100斤用食盐2斤半,加适量开水溶化澄清)。酒黄柏:取黄柏片,用黄酒喷洒拌炒如盐黄柏法(每黄柏片100斤用黄酒10斤)。

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