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多排螺旋CT可准确检测左束支传导阻滞者冠脉疾病
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中医通常把这类疾病归结为胸痹心痛，或者是心悸怔忡等等。它主要的疼痛方式，通常我们所说的心胸痹痛，通俗来讲叫心绞痛，或者是闷痛、刺痛、烧灼样疼痛，或者是刀割样疼痛。那么以绞痛和刺痛为多见。通常诱因都是因为劳累，比如说老年人早晨起来去早市儿，一......
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高血压病人除了日常规律服用降压药之外，早晨最不应该做的就是这三件事儿，第一就是起床过猛，或者这个早晨起来还没有服药的情况下，就开始锻炼身体，剧烈运动。这样，对血压会有一个很大的影响，会使血压迅速升高，严重的，会导致严重的心血管事件。因为我们......
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咱们首先说脾虚，脾虚它主要的症状是乏力、气短，中医讲，脾主气，脾主要运化气血，脾虚的时候，当然了气不足，气不足就会乏力、气短，没有劲、胸闷。脾虚，脾胃是相等的，那脾虚的时候食欲不振，没有胃口，不想吃饭，吃完了之后，也觉得不消化，然后，会有大......
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现在网上有很多这种很火的视频，教你如何锻炼核心肌群，我们所说的腰托，实际上并不是骨质本身的问题。是因为核心肌群在这个竖脊肌，还有这个相关的肌群，是没有办法，没有能力固定住你的这个脊柱，所以造成了脊柱，前后或者左右的移动，造成了关节的错位，或......
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但是如果没有严格的服药和饮食起居这些注意的话，那么支架里边还会发生再狭窄，一样会导致再次堵塞。一般，患者自己评估自己血管堵塞的情况，一般是用症状来判断的，那么典型的冠心病心绞痛，就会是以阵发性的胸闷胸痛为主，比如这个患者稍微活动一点儿，或者......
法国Marie Lannelongue医院的Ghostine等报告,利用多排螺旋CT(MSCT)可以在左束支传导阻滞(LBBB)患者中准确并无创地检测冠脉疾病(CAD)。(J Am Coll Cardiol2006,48:1929)
Ghostine说,据他们所知,这是用64排CT和常规冠脉造影比较LBBB病人和窦性心率病人的首次研究。Ghostine和同事注意到LBBB通常与CAD相关联,在有LBBB的病人中鉴别出慢性CAD病人是重要的,有利于危险分层和治疗管理。
研究共纳入66例存在完全左束支传导阻滞的患者,研究者利用64排CT检测这些患者是否存在CAD,并与传统的冠脉造影进行了对比,从而对64排CT的诊断准确性进行评估。
结果显示,MSCT能够正确提示35/37例患者(95%)不存在冠脉显著狭窄,同时正确提示28/29例患者(97%)存在显著的冠脉狭窄。MSCT能够正确提示所有15例患者存在多支病变。在94处由传统冠脉造影检测发现的狭窄病变中,MSCT可以准确检测其中的68处(72%)。
在基于患者的分析中,MSCT的总体准确度为95%,而在病变分析中,其总体准确度为97%。MSCT对于左回旋支和右冠状动脉病变的检测敏感性较低,分别为59%和52%。
研究提示,使用MSCT检测CAD可以提供充分的诊断和预后信息,降低不必要的其他影像学检查并减少患者的辐射暴露。