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预判癫痫手术转归磁共振波谱有用武之地
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那我们今天就就着这个问题跟大家一起聊一聊。更年期是指女性到了一定年龄以后，那么这个年龄阶段一般是指45到55岁之间，由于生理状态的改变，大脑垂体神经，内分泌激素随之改变，从而引起了情绪，躯体认知等方面的改变。那么更年期的表现都有哪些呢？首先......
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这位患者是一位老年的女性，既往，她就有这种恶性肿瘤的家族史，所以说，她每年都定期的体检，那么在2020年年末的时候，她体检就发现肺脏的多发结节，较大的那个，已经达到了直径0.9厘米，所以说，她自己就非常的担心。那么她就来找到我，说通过中医中......
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这是一位中年的男性患者，困扰他的问题是顽固性的口腔溃疡很多年了，也应用了很多药物治疗，效果都不是很好，反反覆覆，平时，口腔里面经常会多处溃疡同时发作，剧烈的疼痛影响到了他的生活，而且最主要。对他进食，也造成了很大的一个影响，其他的，没有什么......
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这位患者，是一位老年女性，她来找到我的时候，她直接跟我讲说杨老师，我患有的是这种临床的疑难杂症，疑难怪病。她说我的临床表现，就是你看现在天气，已经开始炎热起来了，但是，我感觉全身特别的怕冷，尤其是腹部，腰背部怕冷的特别严重，像这个天，我都得......
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前一段时间接诊的一位溃疡性结肠炎的男性患者，他来找到我的时候，刚好是这种溃疡性结肠炎，病情比较严重的一个时期，表现为腹部的疼痛。腹痛之后就着急去厕所解大便，大便质地溏薄、质地粘腻，总感觉有一种排不净的感觉，排完之后，还想去厕所，我们中医概括......
德国曼海姆大学医院Willmann等的荟萃分析表明,在癫痫外科手术治疗前采用1H磁共振波谱(MRS)分析致痫灶,有助于判断患者术后转归。该分析结果2006年8月3日在线发表于Epilepsy Res。
共有1992-2003年间发表的22项研究符合分析纳入标准。这些研究均涉及难治性颞叶癫痫,但在方法学、研究技术及对数据的评估和阐释方面均存在很大的异质性。
结果显示,在所有患者中有64%术前MRS检查所示异常部位与致痫灶同侧,而在术后转归良好的患者中,该比例则为72%。在所有患者中,MRS示同侧异常对良好转归的阳性预测值为82%。与MRS示双侧异常者相比,MRS示同侧异常者术后无癫痫发作的比例较高(OR=4.891)。
评价者结论:MRS目前仍是一种颇具临床潜力的研究工具。上述研究表明,MRS如果显示与致痫灶相符的同侧异常,则与良好术后临床转归之间具有相关性。MRS对术后转归的预测能力可能取决于受评估人群,应针对MRI阴性或脑电图示非局限性发作癫痫患者进行前瞻性研究。