中医古籍
  • 安冲汤

    《医学衷中参西录》上册:安冲汤处方

    白术18克(炒)生黄耆18克 生龙骨18克(捣细)生牡蛎18克(捣细)大生地18克 生杭芍9克 海螵蛸12克(捣细)茜草9克 川续断12克

    功能主治

    补气养血,固涩安冲。妇女月经过多,过期不止,或不时漏下。

    用法用量

    水煎服。

    摘录《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:安冲汤处方

    白术6钱(炒),生黄耆6钱,生龙骨6钱(捣细),生牡蛎6钱(捣细),大生地6钱,生杭芍3钱,海螵蛸4钱(捣细),茜草3钱,川续断4钱。

    功能主治

    妇女经水行时多而且久,过期不止,或不时漏下。

    临床应用

    1.经漏:友人刘某某其长子妇,经水行时,多而且久,淋漓八九日始断,数日又复如故。医治月余,初稍见轻,继又不愈。延愚诊视,观所服方,即此安冲汤,去茜草、螵蛸。遂仍将二药加入,一剂即愈。又服一剂,永不反复。刘某某疑而问曰:茜草、螵蛸,治此证如此效验,前医何为去之?答曰:彼但知茜草、螵蛸能通经血,而未见《内经》用此二药雀卵为丸,鲍鱼汤送下,治伤肝之病,时时前后血也。故于经血过多之证,即不敢用。不知二药大能固涩下焦,为治崩之主药也。

    2.崩漏:一妇人,年三十余。夫妻反目,恼怒之余,经行不止,且又甚多。医者用十灰散加减,连服四剂不效。后愚诊视,其右脉弱而且濡。询其饮食多寡,言分毫不敢多食,多即泄泻。遂投以此汤,去黄耆,将白术改用一两。一剂血止,而泻亦愈。又服一剂,以善其后。

    摘录《衷中参西》上册近代·《医学衷中参西录》:安冲汤组成

    炒白术(18克)、生黄芪(18克)、生龙骨捣细(18克)、生牡蛎捣细(18克)、大生地(18克)、生杭芍(9克)、海螵蛸捣细(12克)、茜草(9克)、川续断(12克)。

    用法

    水煎服。

    功效

    益气健脾,安冲摄血。

    主治

    主治脾虚气弱、冲脉不固所致妇女月经过多,经行时久,过期不止或不时漏下等,舌质淡,苔白,脉虚软无力或细弱。

    临床应用

    临床主要用于治疗经期延长、功能性子宫出血等病症。

    1.经期延长:观察安冲汤治疗经期延长48例的疗效,随机分为两组,治疗组24例服安冲汤,对照组服益宫宁血口服液。观察治疗前后雌二醇、孕酮、子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、子宫内膜生长因子、血管内皮生长因子。结果:治疗后治疗组P、EGF、VEGF升高,ER、PR显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义。(《中医药学报》2011年第5期)

    2.功能性子宫出血:补肾安冲汤治疗更年期功能性子宫出血60例临床观察,治疗组60例服用补肾安冲汤,对照组西药治疗。结果:治疗组治愈8例,显效25例,总有效率93.33%;对照组治愈3例,显效10例,总有效率80%。(《湖南中医药导报》2004年第2期)

    方解

    安冲汤方中重用黄芪补气摄血,白术健脾益气统血,扶脾助胃使冲任血海宁静;白芍、生地黄补冲清任,滋肝肾,补阴血,凉血敛阴;川续断益肾止血;龙骨、牡蛎潜阳固阴,收涩止血。海螵蛸补肾固涩;茜草、乌贼骨(海螵蛸),《内经》名四乌贼骨一芦茹丸,张锡纯谓之为治崩之主药。诸药配伍标本兼顾,先后天同调,共奏补肾益气,固冲止血之功。

    主要用于治疗脾虚所致妇女月经过多或过期不止。临床应用以经血过多、色淡质稀、舌淡脉细弱为辨证要点。临床如见面色咣白、肢软乏力等气虚证,加人参、升麻、炙甘草;经来量多、色鲜红或深红、质稠黏、舌红等血热证,加黄芩、黄柏、地榆、槐花:凡经色紫黑、有血块,或伴小腹疼痛拒按等血瘀证者,不宜应用。

    现代研究

    临床也见于治疗产后出血过多、月经紊乱、排卵期出血等病症。实验研究表明,安冲汤具有促进子宫内膜和血管生长,促进创面修复而止血,降低子宫内膜雌二醇、孕激素受体的含量,从而影响对子宫内膜的作用。

    方歌

    安冲汤用芪术芍,螵蛸龙牡收涩强,地黄续断茜草根,坚固冲任制经血。

    摘录近代·《医学衷中参西录》
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