中医古籍
  • 蜈蚣的副作用-蜈蚣中毒与解救

    蜈蚣的副作用-蜈蚣中毒与解救

    (Scolopendra)

    【别名】吴公、天龙、百脚虫、即蛆等。

    【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。

    【不良反应机制】蜈蚣有毒,主要含有组胺样物质和溶血蛋白质两种类似蜂毒酸的有毒成分。超量中毒有溶血作用,能引起过敏性休克,少量能兴奋心肌,大量能使心肌麻痹,并能抑制呼吸中枢等。

    【不良反应】

    (1)被咬伤后,局部发热、灼痛、红肿、疼痛,可形成水疱及坏死,严重者可引起淋巴炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癜。

    (2)内服中毒后,表现为发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力、呼吸困难、心跳缓慢、心律失常、昏迷、体温及血压下降等。也可出现腰、臂部瘙痒难忍,四肢皮肤隆起,局部出现皮疹,严重时出现过敏性休克。

    【治疗与解救】

    (1)被蜈蚣咬伤后,立即用火罐拔出毒液,并迅速用3%氨水或5%~10%碳酸氢钠液,或用肥皂水清洗伤口。局部冷湿敷。

    (2)内服中毒后,用2%~3%碳酸氢钠液洗胃,然后服药用炭,吸附毒素。输入5%葡萄糖盐水或10%葡萄糖液并加入维生素C。

    (3)如有过敏性休克,可将氢化可的松加入液体中静滴,并皮下注射肾上腺素。如呼吸困难时,可选用山梗菜碱等呼吸兴奋剂。

    (4)中药治疗:

    1)半边莲、白花蛇舌草适量,捣烂外敷。

    2)芋头、鲜桑叶、鲜扁豆叶、鱼腥草或鲜蒲公英适量,捣碎,外敷伤口周围。

    3)凤尾草120g,金银花90g,甘草60g,加水1000ml,煎至250ml,1次灌服。每日2剂。

    4)脉搏缓慢,呼吸困难时,用人参9g(先煎),附子12g,五味子9g,甘草9g,水煎2次,合在一起,2次服完,每次间隔4小时,连续服2~4剂。

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